【乳汁不下方 14首】

产后乳汁甚少或完全无乳，均称乳汁不下。有属气血虚弱者，乳房无胀痛感，面色萎黄；有属肝气郁结者，乳房胀满而痛，甚或发热，精神郁闷。在治疗上，虚者以补为主，肝气郁结者，以疏肝理气为主。

一、气虚血少型

1、症状：由于产妇平素体弱，产后气血更虚，以致血无以生而为乳汁。乳汁稀少，面色萎白头晕目眩，心慌气短畏寒肢肿，舌质淡白，脉象细软。

3、治法：补气养血通乳。

4、方名、黄芪四物汤加味：

5、组成：由黄芪12克、熟地12克、当归9克、白芍9克、川芎3克、白术9克、茯苓12克、甘草6克、赤小豆15克。

6、方解：黄芪补气、四物（地、芍、归、芎）养血，白术、茯苓健脾，甘草和中，赤小豆通乳。

7、按语：此症由于产后气血两虚，不能生化乳汁，故以补气养血为主，使气血充足，盖气旺而能生血，血充而能化乳。

二、血虚气滞型

1、症状：乳少难下，面色苍黄，头晕目涩，心悸少寐胸胁作胀，舌苔薄白，脉象软涩。由于产后肝血不足，肝气有余，遂致血虚气滞，未能生化乳汁。

2、治法：养血调气通乳。

3、方名、通乳四物汤加减：

4、组成：由熟地12克、当归9克、川芎3克、木通3克、王不留行3克、制香附6克、橘皮6克。

5、方解：熟地补血、当归养血和血，川芎补血行气，木通利水通乳，王不留行行血下乳，制香附疏肝调气，橘皮理气和胃。

6、按语：此症由于血虚气滞，故用养血调气为治，使血能自生，气能无滞，则血随气行，自能取汁，变化而为乳汁。

7、下乳涌泉散《北京市中成药选集》

由当归、穿山甲、王不留行、川芎组成。散剂，每服3克，1日3次功能养血，活血，催乳。用于妇女产后乳汁不通活量少。

食疗附方

1、母鸡溢奶汤：炒穿山甲 6克、川贝母9克、菊花9克、糯米一撮。用布将药保好，老母鸡一只去肠肚，将药入鸡腹内，炖汤服，并食其肉，汤中可少加酱油，不可过咸。

2、鲫鱼溢奶汤：鲫鱼适量。加清水炖，吃鱼喝汤。

3、鲫鱼地锦溢奶汤：地锦草30-60克、鲜鲫鱼一条，上药同煨汤服。

备注：又方1鲫鱼、豆芽同煮服；2鲫鱼一条半斤重，通草3克、加水煮服。

4、乳汁不足汤：新鲜猪蹄2-4个，路路通20个。同煮熟，去路路通，连肉带汤，一日内分三至五次服完。

5、通经下奶汤：木通6克、王不留行9克。先用猪前蹄2只，煮浓汁，以汤代水煎药，一日二次分服。

6、丝瓜通草补奶汤：通草6克、丝瓜络12克、猪蹄一对。先炖猪蹄，吹去浮油，用汤煎药去渣，早晚分服。注意：忌食刺激性食物。

7、甲鹿通奶汤：山甲珠、生鹿角霜、王不留行各等分。共研细末，每服6克、日3服，用猪蹄煮汤冲服。

8、缺乳少乳汤：当归12克、白芍15克、生地15克、通草6克、桔梗6克、穿山甲9克、王不留行9克、甘草3克、川芎6克。

加减：气血虚弱者去山甲、王不留行、加黄芪15克、党参9克、猪蹄一只，熟地15克；肝郁气滞加柴胡6克、青皮9克、香附9克。水煎温服。

9、补气血溢奶汤：生黄芪30克、当归15克、白芷15克、猪蹄一对。猪蹄煮汤，吹去浮油，煎药一大碗，服后睡眠。

10、下奶汤：当归60克、党参30克、黄芪30克、寸冬18克、桔梗2克、木通1·5克、漏芦9克、王不留行9克、甘草3克。

共用猪蹄两个煎汤，再用汤煎药，一般二至三剂即可。

11、产后奶少汤：当归9克、王不留行9克、漏芦9克、熟地15克、地龙15克。每日一剂，最好同服猪蹄汤肉或鲫鱼汤肉。