中医的脉诊，到底有多精准？（二）——子宫肌瘤的脉象
今天继续说中医的脉诊，主要说一下妇科常见的脉吧！
以前在脉学书上看到过“其脉如蛇”“脉如钩”等记载，对于描述的这么形象的脉象，总想去亲自体会一下。在学《中医诊断学》的时候应该老师也讲过，讲来讲去讲了一大堆，估计最后也很难自圆其说，把自己也讲糊涂了。记得当时读大学的时候，诊断学老师在讲到“其脉如蛇”的时候就说，这个“蛇”字它不读 she，要读 yi ，“虚与委蛇”的yi，还搬出来《庄子 应帝王》的典故，当时听得是挺有道理，老师就是厉害，有学问，但是你仔细推敲一下，“委蛇”是随便应顺的意思，和脉象会有什么关系？随后几天的机缘巧合下正好就摸到一个老奶奶的脉，指下感觉就像一条蛇屈曲前行的感觉，其主要不适就是奔豚气，但是是胃脘部有气横着奔走，每次发作就像波浪一下左右跑，正应了脉象的变化，直接打了诊断学老师的脸。更有甚者，有些老师直接就说这些脉不存在，书上记载错了。假如这些学院里的老师能真真切切的在临床上摸多了一些病人的脉象，估计对我们学生会有更好的指导。还是那句话“熟读王叔和，不如临证多”
再说一下“脉如钩”的主病。
最早摸到这种脉象的时候，是在妇科门诊轮科的时候，当时就想着趁这个机会用摸多一些妇科病人的脉，所以每来一个病人都要在老师看诊前仔仔细细的摸一遍，直到有一天摸到一个患者肝脉明显就像一个钩子一样，和古书上的描述一模一样，当按压尺部的时候，还可以看到肝脉明显的搏动，当时感觉很奇怪。随后几天又摸到好几个这样的脉象，回顾这些病例，都有一个共同点：子宫肌瘤。后来又反复验证，基本上都准确。另外，这些患者一般在尺部还可以摸到一个结节一样的点，软硬适中（子宫肌瘤的大小应该就是靠这个结节的大小来确定的）。再配合面部望诊（将来单独讲面部望诊），有时候甚至可以确定肌瘤的数量，只是对确定肌瘤的大小还是没有感觉，还需要进一步修炼。