双下肢水肿

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性别: 男  年龄: 36 岁

主诉: 双下肢水肿，身体酸沉

现病史: 双下肢水肿，脚底按下有坑，身体酸沉，膝盖以下感觉硬梆梆的，小腿和脚底肌肉没有弹性，里面有水一样，早晨刚下地感觉稍好一些，过一会又感觉下肢沉重了，小腿及以下肌肉没有弹性，平躺减轻。

既往史: 右膝关节不好，曾经吃过止疼药

体格检查: 做了血生化全套，尿检，心脏心电图和b超，肾功能，肝功能，肝肾b超，下肢彩超，甲状腺功能。尿液有结晶，医生让多喝水，左肾有个小囊肿，肝上有各血管瘤，其它没有异常

辅助检查: 自己测了24小时尿量，喝水1500ml，尿量在1500-1800ml，喝水1300ml，尿量在1300到1400ml。

初步诊断:

诊断依据:

鉴别诊断:

诊疗过程: 连续做了四个月的生化全套和尿检，没有发现异常，去看中医，说肾阳虚，刚吃了一个星期重要，没发现减轻。

讨论内容: 现在尿感觉跟以前正常不一样，以前喝一杯水，过一会就要去尿尿，现在过很久还没有尿液，但是连续4个月检查肾功能和尿检又没有发现问题，还有可能什么原因导致下肢水肿？ 应该怎么治疗？

huangshifu 下肢静脉功能不全（静脉瓣关闭不全，回流障碍）或者下肢淋巴水肿，可能是这两者之一，做一下双下肢静脉彩超就知道了。

医学爱好者8 可以考虑一下实脾饮与补中益气汤来合方

德不近佛不为医 个人30多年经验：菟丝子7克粉碎成细粉，饭前半小时温开水冲服，一天早中晚三次，服用半月治愈率可过半。广泛用于各类水肿、浮肿。