354．小儿遗尿怎么办?

　　小儿遗尿多因膀胱虚寒所致，故治疗多以温肾固涩为主。

　　药物填脐法(1)黑胡椒粉适量，伤湿止痛膏一张。每晚睡前将适量胡椒粉放在肚脐窝中，以填满肚脐窝为度；然后用伤湿止痛膏贴盖，并将其周围压紧，以免活动时将药粉漏掉。24小时后去掉或更换，7次为1个疗程。非器质性的小儿遗尿症一般用药1～3个疗程可愈。使用中未发现不良反应，局部皮肤微有热感，偶有大便干燥现象，停药即消失。

　　(2)补骨脂30克，捣为细末，取0．3克放入患儿脐眼内，纱布覆盖，胶布固定，隔日换药1次。

　　穴位埋线法取患者关元穴，或中极、曲骨穴，按常规进行皮肤消毒，局部用2％普鲁卡因l～2毫升作浸润麻醉，然后将“0”、“1”号羊肠线用皮肤缝合针把线缝入皮下肌层组织，缝入的线1～2厘米长，剪去两端线头，贴上敷料即可。7天埋1次，每次选1穴，穴位轮流选择使用。

　　穴位注射  取三阴交、关元、膀胱俞。用维生素B1、B12各1支，每穴注射0．2～0．3毫升；或取关元穴，用阿托品O．25毫克(小于10岁)～0．5毫克(大于10岁)注射液，常规消毒，垂直进针0．3～0．8厘米，感酸胀感时缓慢注射，均每天1次。

　　内外合治法  取吴茱萸适量，研为细末，米醋调为稀糊状，外敷脐孔处，包扎固定，24小时换药1次，7天为l疗程，连续1～2个疗程。同时，配合内服金匮肾气丸，3岁每次服3粒，以后每增加2岁加1粒，最多给8粒，每日3次。

　　指针弹拨四缝穴  四缝穴位于双手第2～5指掌侧近端指关节的中央，一侧四穴。家长用拇指指甲之中峰，置于四缝穴上，适当用力按压至筋骨部，进行由外向内，反复弹拨。家长指下即有滚动与“卡叉”感觉。其顺序是：始于示指至小指，连续弹拨40～50次，以局部皮肤呈红晕为佳。每日1次。病情重者每日做2次，连做6日为1疗程，休息1天再续。病情轻者常在1疗程内治愈，重者亦在2～3个疗程内出现理想的效果。

　　摇趾(指)香烟灸  家长对患孩的双足小趾、双手小指进行上下左右大幅度的轻缓摇动，每处摇动1～3分钟。然后用香烟雀啄灸至阴穴、遗尿穴(将香烟燃着的一端对准穴位，类如小雀啄食一样地一起一落、忽近忽远地施灸。一般每穴可灸1～3分钟)。此法热感刺激较强，注意防止灼伤皮肤，灸前可涂敷绿药膏。至阴穴：在双足小趾末节外侧距趾甲角0．1寸处；遗尿穴：双足小趾底最下面的一个横纹中心。