解读吴茱萸汤及临床运用
跟王付大师学经方
跟随全国著名经方大师王付教授学经方，用经方，以王付大师的经方理论体系为核心，系统研究、学习、总结、整理，以全新的解读方式，全面剖析吴茱萸汤的基本脉证，弄懂仲景本意，学好用活吴茱萸汤。
吴茱萸洗，一 升(24g);人参三两(9g);生姜切，六两(18g);大枣擘，十二枚。
上四味 ,以水七升,煮取二升，去津。温服七合,日三服。
温肝暖胃 ，散寒降逆。
肝寒气逆证 :头痛，干呕，或呕吐清稀涎沫，下利，手足厥逆，胸满，烦躁，舌淡,苔白,脉沉迟。
肝寒气逆证的基本病理病证是寒气袭肝而浊气上逆:肝气虚弱。所以，治疗肝寒气逆证，其用方配伍原则与方法必须重视以下几个方面。
1.针对证机选用温肝散寒药 寒邪侵袭于肝,肝气为寒气内扰而逆乱于上，则症见肝气上逆之头痛，干呕，吐涎沫,其治当温肝散寒，在选用温肝散寒药时，还要最好选用具有降逆作用的药物，从而达到既降逆又散寒。如方中吴茱萸、生姜。
2.合理配伍补气药 寒气之所以侵袭于肝，是因为肝气风有不足。因此，在选用温肝散寒药时，必须配伍补益肝气药，以使肝气能够积力抗邪于外,寒气不得内留而消散。如方中人参、大枣。
3.妥善配伍补血药 肝有寒,其治当温阳散寒。又因肝主藏血，若用温阳药稍有不当，则易伤肝血,故其治最好配伍补肝血药,在选用补血药时,其最好具有温肝疏肝作用，以期取得最佳疗效。如在方中可加当归、柴胡。
4.随证加减用药 呕吐明显者,加半夏、陈皮，以理气化湿散寒止逆;头痛明显者,加蔓荆子、白芷,以散寒通经止痛;泄泻明显者,加山药、茯苓,以健脾渗利止泻,等等。
1.药用个性 吴茱萸温肝散寒降逆，暖胃通阳止呕。生姜温胃散寒，降逆止呕，与吴茱萸相用，温暖肝胃，助阳通阳,降浊散寒。人参大补中气，和胃益脾，补益气血，滋养肝胃。大枣益气和中,温阳以补阳，并调和诸药。
2.药用共性 根据吴茱萸汤方中药用主治的个性、共性及特殊性，再根据方中用药相互作用的协调统性与个体差异性,从而决定认识、研究与应用吴茱萸汤治法不仅可主治肝寒气逆证，还可主治阳明胃虚寒证，并对下列所举病种而具有吴茱黄汤主治病理特点者，以法用之.则可取得明显治疗效果。
阳明胃虚寒证:食谷欲呕，胃脘冷痛或胀满呕吐清水.或胃脘嘈杂吞酸，舌淡，苔薄白,脉沉弱。
本方可以用于治疗消化系统之胃及十二指肠溃疡或合并幽门梗阻、神经性呕吐、贲门痉挛、慢性非特异性结肠炎、慢性肝炎等,神经系统之神经性头痛、肠胃神经官能症、癫癇等，循环系统之冠心病、高血压等,妇科之痛经、带下等，以及肌肉痉挛等病证而见上述证机者，均可以本方加减治疗。
1.食谷欲呕,属阳明也，吴茱萸汤主之:得汤反剧者，属上焦也。(243)
2.少阴病，吐利,手足逆冷，烦躁欲死者,吴茱萸汤主之。(309)
3.干呕，吐涎沫，头痛者,吴茱萸汤主之。(378)
勤求仲景.博识经方