天冷尿多，是不是肾虚？养生，无需草木皆兵

本文理论依据：《中医症候学》、《中医症状治疗学》

你好，我是中医人，文君然。

前几天，我有一个朋友问我，文老师，我最近这两天尿比较多，晚上起夜也频繁了，一宿两次呢，是不是肾虚了？我是不是该补补阳气了？我才30多岁，怎么就有这种现象了？

我说，你常年如此，还是入冬以后如此？

他想了想说，入冬天冷以后才这样的。

我又问，白天感觉怎么样？小便也增多吗？他说，白天也有增多。

我再看其脉象，发觉没有沉迟之象，很平和，很有力，很均匀。

我说，你这是多虑了。虽然说冬天尿量增多是普遍现象，但是不一定每一个人都肾阳不足啊？你挺好的，不要自己吓唬自己。

其实，像这个朋友这样，冬天天一凉，小便多，怀疑是肾虚、阳虚的人不少。我今天在这里要给你讲讲这个事儿。

实话实说，我看了这么多，真正属于肾阳不足的人并不多。说起来，尿频，的确是中医的常见症状。下元虚寒，确实是其中的一个原因。下元虚寒，一般也就指的是肾阳不足、肾气亏虚。此类人的表现是什么呢？第一个，脉象沉迟。什么是脉象沉迟？沉，指的是轻取不应，你得重按才能感受到。所谓迟，简单说，就是一分钟不到60下。第二个，舌质淡胖。第三个，夜尿多。也就是说，尿频在夜间特别明显，3次以上，尿量不小，全天排尿七次，甚至十多次以上。同时呢，伴发面白、耳鸣、头晕、四肢乏力、腰膝酸软等等。这个情况下，我们从中医专业的角度考虑，是下元虚寒所致。

我相信，大多数人，达不到这个程度。

那冬天尿多一点，是什么原因啊？很简单，气温低，人体不出汗，津液代谢的通路只有小便这一个，当然尿多了。

有人说，文老师，你说的那些个什么“下元虚寒”的，太专业、太严重了，自然和普通人不一样了。如果你要这么谈，我就告诉你，有一类人，属于阳虚倾向。有这个倾向，但是没发展到那个病态。这类人，必见四肢不温，腰膝酸软、头晕乏力、舌淡苔白等现象。而且他夜尿频多的现象不会太严重，白天晚上基本一个样。这个时候，咱们用艾灸的方法来应对。艾灸肾腧穴、关元穴、命门穴。

当然，冬天小便多，还可能有其他因素导致，比如说脾虚不摄和肝郁气滞。脾虚的人，气的收摄之力不足，所以兜不住尿，就尿频。此类人伴发乏力、少气懒言、小腹坠胀等现象。还有的人，属于肝郁气滞。肝郁，也会尿频的。因为肝气郁结，气机失司，膀胱约束之能失常。这类人，往往伴随情志不畅、胸腹胀满、尿频但是每次尿量都不多。

好了。关于这个问题，我就说这么多。