深圳一牙医被罚2000元,只因为一只狗...

消毒检查是各地卫生部门监督的重点。对于口腔诊所来说,医疗器械品种多,数量大,周转快,消毒灭菌难度大。一旦消毒灭菌不到位,及易造成传染病的交叉感染
案例

市民陈先生投诉了宝安区新安街道一口腔诊所的医生,起因竟是因为一只狗...

陈先生说,该口腔诊所的医生在要给他磨牙的时候,摸了狗狗后没有洗手,就戴上了一次性橡胶手套进行操作。

是的,你没听错!摸了狗没有洗手就给患者磨牙!医生面对卫监执法人员的询问时承认了自己这种不当的操作行为,也表示很委屈。

我确实摸了狗没有洗手就帮他做了调颌

但是我有戴一次性橡胶手套的啊~

我觉得戴了手套就没有问题啊~

最多我以后不养狗,就不会再摸狗

这样没问题了吧~

你以为这只是摸狗的问题?

当然不是!

该口腔诊所医生为患者陈先生进行调颌操作前,未严格洗手及进行手消毒的行为属于“未执行国家有关规范、标准和规定”,依法予以该诊所罚款人民币2000元的行政处罚,同时下达《卫生监督意见书》,责令立即改正违法行为。

通过这个案例我们知道,不仅是口腔诊所的医生,其实所有医务人员在诊断、治疗、护理等操作前后都应该严格实施手卫生,提高手卫生依从性和正确率!

国家的新规定

新版《口腔器械消毒灭菌技术操作规范》标准对口腔器械消毒灭菌有何新规定?

明确了各类口腔器械定义

新标准明确了各类口腔器械的定义,特别是按照口腔器械的危险程度将口腔器械分为高度、中度和低度危险口腔器械。

  • 高度危险口腔器械为穿透软组织、接触骨、进入或接触血液或其他无菌组织的口腔器械,包括拔牙器械、牙周器械、根管器具、手术器械等,应达到灭菌水平并无菌保存。

  • 中度危险口腔器械为与完整黏膜相接触、而不进入人体无菌组织、器官和血流,也不接触破损皮肤、破损黏膜的口腔器械,包括检查器械、正畸用器械、修复用器械、各类充填器等,应达到灭菌或高水平消毒水平并清洁保存。

  • 低度危险口腔器械为不接触患者口腔或间接接触患者口腔,参与口腔诊疗服务,虽有微生物污染,但在一般情况下无害,只有受到一定量的病原微生物污染时才造成危害的口腔器械,包括调刀等,应达到中、低度水平消毒并清洁保存。

详细规定了口腔器械处理操作流程

新标准对口腔器械的处理操作流程从回收、清洗、干燥、检查与保养、消毒方法、包装、灭菌方法、监测要求等方面作出了详细的规定。特别是在包装方面,对封包提出了新要求:

1、包外应有灭菌化学指示物,并标有物品名称、包装者、灭菌器编号、灭菌批次、灭菌日期及失效日期,如只有1个灭菌器时可不标注灭菌器编号。

2、纸塑袋包装时应密封完整,密封宽度≥6mm,包内器械距包装袋封口处≥2.5cm。

器械储存有了新要求

1、 灭菌物品和消毒物品应分开放置,并有明显标识。

2、 采用灭菌包装的无菌物品储存根据包装材料不同分别规定了有效期:

  • 纺织材料和牙科器械盒:7天

  • 一次性纸袋:30天

  • 一次性皱纹纸和医用无纺布、一次性纸塑袋:180天

3、 裸露灭菌及一般容器包装的高度危险口腔器械灭菌后应立即使用,最长不超过4小时。

4、 中、低度危险口腔器械消毒或灭菌后置于清洁干燥的容器内保存,保存时间不宜超过7天。

诊所该怎么应对?
1
医护人员诊疗过程中消毒隔离要到位

1

医务人员进行口腔诊疗操作前,应佩戴口罩、帽子;有可能发生血液、体液喷溅或产生气溶胶操作时,应佩戴护目镜。

2

诊疗每个患者之间应更换一次性手套做好手卫生,并在操作前后严格洗手或者手消毒。

2
口腔诊疗器械处理要规范要到位

1

口腔诊疗器械应达到“一人一用一消毒和(或)灭菌”。

2

消毒灭菌后的口腔器械应按要求存放,并在有效期内使用。

3

高度危险口腔器械(如拔牙器械、手术器械)应达到灭菌水平;中低度危险口腔器械(如器械盘、各类充填器)应达到灭菌水平或相应的消毒水平。

3
诊疗环境台表清洁消毒要到位

1

应保持诊疗区域环境整洁,诊区环境及其他物体表面(如桌面、牙科综合治疗台椅面、工作椅等)应每日清洁;遇有血液或体液污染时应即刻清洁、消毒。

2

诊疗前牙科诊疗台工作台面不宜放置与本次诊疗无关的诊疗用品和材料。

掌握好了以上几招,

大家就知道自己的口腔诊所

消毒隔离工作是否合格啦!

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