肩胛骨内收和肩关节前屈肌肉和徒手肌力检查
肩胛骨内收
斜方肌（上部分）
起点：上项线，枕骨粗隆，项韧带
止点：锁骨外侧1/3
斜方肌（中间部分）
起点：C7--T3椎体棘突，棘上韧带
止点：锁骨肩峰端，肩峰，肩胛冈
斜方肌：（下部分）
起点：T3--T12椎体棘突，棘上韧带
止点：肩胛冈
菱形肌
起点：下位2个颈椎和上位4个胸椎棘突
止点：肩胛骨内侧缘
背阔肌
起点：T7--T12椎体棘突，胸腰筋膜，髂嵴后1/3
止点：小结节嵴
临床症状
短缩：肩胛骨内收肌的短缩十分少见。
无力：肩关节伸展；在很多患者中，胸椎脊柱后凸加重。
当患者抬举上臂时，因为肩胛骨并不附着于胸壁，肩胛骨内侧缘会离开胸壁。随着这些肌肉无力加重，这些症状也更为显著。当患者从地面提物时，症状尤为明显，并会导致肩带所有结构出现拉伤症状。
肩胛骨内收肌力检查
肩关节前屈
三角肌（肩峰部）
起点：肩峰
止点：三角肌粗隆
三角肌（锁骨部）
起点：锁骨外侧1/3
止点：三角肌粗隆
肱二头肌（长头）
起点：盂上结节
止点：桡骨粗隆，前臂筋膜
肱二头肌（短头）
起点：喙突
止点：桡骨粗隆，前臂筋膜
胸大肌（锁骨部）
起点：锁骨内侧1/3
止点：大结节嵴
胸大肌（胸肋部）
起点：胸骨膜，第2--6肋软骨
止点：大结节嵴
喙肱肌
起点：喙突
止点：肱骨内侧面
冈上肌
起点：冈上窝
止点：大结节上突
临床症状
短缩：胸大肌和肱二头肌经常短缩。
当胸大肌和肱二头肌短缩时，肩关节会被牵拉。在肩关节，前屈、外展、后伸及外旋均受限。挛缩通常伴肩胛骨内收肌和肩关节外旋肌无力。
无力：患者尝试通过抬举肩关节、躯干向后弯曲(增加腰椎的前屈曲度)和增加躯干侧弯曲度(患侧突出)来代偿这些肌肉的无力。通过这些代偿机制，患者表现出更大的关节活动度。
如果三角肌和冈上肌瘫痪，通常能观察到肱骨头半脱位，特征性表现为肩峰下凹陷和肩关节轮廓扁平。
肩关节前区肌力检查
本文相关素材来源：《肌肉功能检查指导手册》，如需要请扫码进行购买