解剖学分析：弹响髋（二）

髂腰肌

起点：髂肌起于髂窝；腰大肌起于腰椎体侧面、横突

止点：股骨小转子

功能：使髋关节前屈和旋外；下肢固定时，可使躯干前屈

解剖学分析：弹响髋可由髂腰肌腱或其下滑囊的结构紊乱引起。髋屈曲时髂腰肌腱移向股骨头中心的外侧，而伸髋时该肌腱越过股骨头滑向内侧，髂腰肌腱在股骨头上的这种来回移动可产生弹响。

髂腰肌在髂耻嵴突起或小粗隆外生骨赘上滑动也会发生弹响。

臀小肌

起点：前、下臀线之间的髂骨外侧

止点：股骨大转子前缘

功能：类似三角肌前部纤维，可外展、内旋及微屈髋关节

解剖学分析：查体时髂棘下至大转子前缘走向可触及粗条索状物，髂棘前下缘后外侧及大转子前缘有深压痛，再加有弹响髋，可能是臀小肌损伤导致

关节内疾患

关节内疾患引起，如骨软骨瘤病、其它游离体、髋臼盂唇的损伤或继发于髋臼后缘异常引起的髋关节半脱位。

臀中肌

臀中肌肌力下降，导致协同肌（阔肌膜张肌和臀大肌浅层组成的髋关节“三角肌”）代偿，负荷增加（具体见上节，点击进入解剖学分析：弹响髋（一））