上背部疼痛十三块肌肉

1.斜角肌

三块斜角肌（前斜角肌、中斜角肌、后斜角肌）夹在胸锁乳突肌、斜方肌前部肌束和颈部侧面之间。位于颈部两侧。斜角肌的扳机点会广泛的引起胸部、上背部、肩部、手臂和手部等疼痛、麻木以及其他不适症状。疼痛偶尔还会出现在颈后部。

2.肩胛提肌

肩胛提肌位于颈后外侧部，下半部分位于斜方肌上部的深面，肩胛提肌附着在颈椎横突。肩胛提肌扳机点会导致颈部和肩部连接处以及上背部疼痛和僵硬。使患者无法向后转头，即无法将头转向有触发点的那一侧 。而且将头转向另一侧也会引起疼痛。

3.斜方肌

斜方肌表浅，位于上背部和颈后部。它宽而薄的纤维铺布于肩关节、附着于枕骨、锁骨外侧、肩胛骨和胸椎棘突。斜方肌的扳机点是引起头部和颈部疼痛的主要因素。

4.菱形肌

菱形肌连接上背部和肩胛骨内侧缘，其功能是内收肩胛骨，菱形肌包括大菱形肌和小菱形肌，两块菱形肌虽然是分开的，但用手触摸时很难将它们区分开。菱形肌的扳机点会引起肩胛骨内侧缘疼痛，休息时疼痛会加重 。

5.背阔肌

背阔肌是背部最宽大的肌肉，纤维浅而薄，起于腰部，沿躯干侧面向外上走行，在腋窝会聚成一厚肌束。如果背阔肌的扳机点很活跃，疼痛还可能扩散到手臂内侧，一直到手掌的尺骨（小指）侧和第四、第五手指。

6.脊柱深层肌肉

脊柱深层肌包括半棘肌、多裂肌、回旋肌和肋提肌。肋提肌一端连接脊柱，另一端连接肋骨。其它肌肉都是一端连接脊柱，另一端在深层依次相互连接。脊柱深层肌扳机点引发的疼痛感觉像脊柱深层处的疼痛。

7.竖脊肌

竖脊肌包括三块长长的表浅肌肉：最长肌、髂肋肌和棘肌。这三块肌肉一起组成了长长的纵向肌群，除了疼痛，竖脊肌的扳机点还会导致脊柱表层肌收紧。

8.上后锯肌

上后锯肌位于肩部肌肉和竖脊肌群之间 ，上后锯肌有一部分是位于肩胛骨深面，部分肌纤维与表浅的菱形肌平行。上后锯肌的扳机点典型的症状是肩胛骨深处疼痛。

9.冈下肌

冈下肌外端附着于肱骨头，其功能是帮助手臂外旋。冈下肌扳机点位于肩后部，引发的疼痛却主要位于肩前部。这种疼痛通常感觉像在关节中，还会传递到肱二头肌。冈下肌扳机点还会将疼痛传递到肩部外侧。位于肩胛骨内侧缘的扳机点偶尔会将疼痛传递到颈后部和肩胛骨旁的上背部，还会将疼痛沿着上臂、前臂向下传递到手部拇指一侧。

10.前锯肌

前锯肌附着于肋骨和肩胛骨内侧缘，它可以旋转肩胛骨，让肩关节的关节窝向上，从而使手臂抬起。没有前锯肌调整肩胛骨的位置，手臂无法举过头顶。前锯肌辅助扩张肋骨来帮助吸气，采用胸式呼吸会导致前锯肌出问题。前锯肌扳机点引发的疼痛通常在身体两侧，以及肩胛骨下端和中背部。

11.颈夹肌

颈夹肌位于背部上方和颈后方，相比其它颈后部的肌肉，夹肌的纤维是更斜一点的，使它成为颈部强有力伸肌的同时，也参与颈部的旋转。颈夹肌的扳机点，引起的扳机点会传导到颈部后面、头部后面、侧面。

12.冈上肌

冈上肌位于肩胛骨顶端的一个小空隙里面，在肩胛冈上方。冈上肌扳机点因为的疼痛在肩部外侧，是人处于静止状态时会感觉到的一种深度疼痛。有时候疼痛会传递到上臂外侧、前臂以及腕部。

13.多裂肌回旋肌

多裂肌和回旋肌是位置比较深的肌肉，这些细小的肌肉从不同角度连接脊柱，控制头颈部的精细动作、脊柱的稳定。多裂肌和回旋肌的扳机点会产生剧列的疼痛，疼痛会沿着脊柱跨多节椎骨传递，可达肩部上面和肩胛骨内侧缘。