内痔、外痔、混合痔怎么办？教你几招轻松应对！

正所谓，十人九痔。

作为肛门部位的常见疾病，就算是仙女男神，都有可能得痔疮。而且，随着年龄增长，痔疮的发病率也随之升高，医院的肛肠科总是人满为患。

为了让患者就近得到合理的治疗，药店人可以做些什么？

积极患教，让顾客了解痔疮危害

由于痔疮很常见，有些患者得了痔疮以后，对便血、脱出等症状掉以轻心。等到症状越来越严重，患者再来后悔就晚了！

因此，药店人对顾客进行积极患教，很有必要。

1、肛门功能失常

由于痔疮反复发作，会导致肛门反复感染，不仅使患者排便痛苦，还可能带来失禁的后患。

2、引起贫血

随着痔疮病情加重，便血量会不断增加，患者很容易出现贫血的症状。无力、头昏、记忆力下降等“后遗症”，将会影响患者的正常生活。

3、出现湿疹

由于痔疮没有得到积极治疗，痔块脱出，肛门括约肌变得松弛，黏液就会流出肛门，刺激周围皮肤，容易产生湿疹。

4、毒素入血

如果痔疮出血，肛门附近的细菌、毒素、脓栓都有可能进入血液，引发败血症、毒血症、脓毒血症等系列症状。

搞清楚这些区别，才能做出判断

想要判断顾客是不是得了痔疮，首先要排除以下疾病：

直肠癌：多发于中老年人，大便常混有黏液、血液，大便习惯明显改变，大便次数增多，伴有里急后重感。

消化道出血：上消化道出血和下消化道出血都可能表现为便血，但上消化道出血也有可能以排黑便的形式出现。

肛裂：主要特征为排便疼痛，会交替出现典型的疼痛期间歇期和疼痛期。

排除了上述疾病以后，药店人就可以通过问诊来为顾客提供用药方案，问诊要点有四：

问“血”

便时是否出血，出血量大小，便后出血是否能自行停止。

问“疼痛”

肛门是否有沉重、刺痛感，这种感觉常与排便不尽感同时存在。

问“痒”

有无肛周痛痒，有否皮肤湿疹等伴随症状。

问‘脱’

痔疮发展到一定程度，可能会脱出肛外，脱肛程度是内痔分期的重要指标。

• I度：排便时出血，便后出血可自行停止，痔不脱出肛门

• II度：常有便血，排便时脱出肛门，排便后自动还纳

• III度：痔脱出后，需手辅助还纳

• Ⅳ度：痔长期在肛门外，不能还纳

值得注意的是，Ⅱ度以上的内痔多形成混合痔，内痔和外痔的症状会同时存在。

内痔、外痔、混合痔，如何按痔选药

配药之前，先记住一句口诀：

内痔便血不痛

外痔不便血但痛

混合痔便血还痛

1、常见外用药

复方消痔栓、软膏、脐贴剂、痔疮膏、熊胆痔灵膏、熊胆痔灵栓、化痔栓、熊胆痔疮膏等。

如果有出血，可以采用云南白药。如果有便秘，可以采用开塞露、通便灵等。

2、常见内服药

化痔胶囊、痔速宁片、鳖甲消痔胶囊、消脱止、强力痔根断等。

3、常见坐浴药

PP粉。以1/1000比例稀释坐浴，以手放进去，指甲不被染色为准。

4、常见补充剂

B族维生素片、芦荟通畅胶囊、维生素A、鱼油、膳食纤维片、螺旋藻片、大蒜油、维生素C片等。

5、联合用药怎么破

联合用药，多维出击，可以从根本上解决痔疮的静脉团突出，改善微循环，减轻痔疮带来的不适症状。

软膏+肚脐贴+口服药物

软膏凉血止血、清热解毒，有燥湿敛疮、消肿止痛的功效，尤其适用于湿热下注导致的内痔、混合痔的内痔部分。如果顾客处于痔疮的I、II期，出现便血、肿胀、疼痛，可以用软膏缓解，但孕妇禁用。

栓剂+口服药物+B族维生素

口服药物，可以改善肛门潮湿、瘙痒、便血、疼痛等内外痔急性发作的症状。但如果已经有血栓形成、痔脱、嵌顿等情况出现，手术治疗不失为患者的一条出路。

这些注意事项，必不可少

对于需要痔疮治疗的顾客，我们该如何教育他们应对痔疮呢？

1、定时排便，每次排便最好在3分钟左右结束，以免诱发痔疮；

2、小孩也有可能得痔疮。尤其是一些体质瘦弱或者伴有便秘的小孩，如果在排便时肛周突出紫色的泡泡，就是静脉曲张导致的外痔，需要留意；

3、坐浴可以防止痔疮，但要注意水温不可过高，1天不要超过2次，每次不要超过5分钟，否则会加重痔疮，影响术后愈合；

4、女性如果在孕期长痔疮的，首先考虑改善饮食结构和生活方式，防止和治疗便秘。然后每日用温热的高锰酸钾溶液坐浴，配合提肛锻炼。

（本文仅供专业人士参考）