慢性乙肝的中医调理

常言道“三分治,七分养”。慢性乙肝病程长、恢复慢,无论是现代医学还是中医学,都提倡患者在医生指导下进行自我调养。自我调养能充分调动人体的潜力,增强抵御疾病的能力,改善临床症状,与药物治疗互相配合,达到康复的目的。

1.合理休息合理休息是乙肝疗养中最重要的内容。合理休息不仅能降低人体的能量消耗,使病变的器官和组织得以恢复生机,而且能增强人体的免疫功能,提高抗病能力。中医认为,人的起居应符合春生、夏长、秋收、冬藏的规律。21点至3点是地球旋转到背向太阳的一面,相当于每日的“冬天”,阴主静。天人相应,冬日万物闭藏,休养生息,蕴育着来年生长的春之阳气,如果不藏就缺少阳春之气,如同冬天失之封藏,春天就没有生机。肝属木,应春之气,主升发,“日冬”不睡,则肝失条达,肝之升发疏泄功能障碍。根据子午流注理论,丑时(1: 00~3:00)肝经最旺,《黄帝内经》讲“人卧则血归于肝”,“肝藏血”,肝养血、生血的最佳时间是 21点到凌晨3点,如果丑时不睡会造成血不养肝,易致血亏生肝病。晚上11点后胆经开阳气动,人容易精神而睡不养,且极易耗散肝胆之气,引动外邪侵入体内。因此最好在21点、最晚不要超过晚上22点半睡觉。

2.饮食调养对于慢性乙肝患者来说,一般的正常饮食基本可以满足大部分患者的营养需要,只要不偏食、荤素食品搭配适当即可。慢性乙肝患者的饮食提倡高蛋白、高维生素,低脂肪、低糖,禁酒。

肝脏是蛋白质合成和分解的重要器官,患肝病时蛋白质摄入减少,自身蛋白质分解增加,合成蛋白质也减少,血浆蛋白下降,直接影响肝组织的修复,所以应补充高蛋白饮食。蛋白质饮食包括动物蛋白以肉、蛋、奶为主,肉类以鱼虾、兔肉、鸡鸭肉、猪瘦肉、牛肉为宜。植物蛋白以豆制品为主,大豆蛋白中含支链氨基酸较多,是慢性肝病患者需要补充的。肝硬化患者晚期要限制蛋白质的摄人,避免因蛋白质分解产氨过多而导致肝性脑病,还应避免粗糙和辛辣刺激的食物,以防引起消化道出血。

肝脏受损后维生素合成减少,而且消耗增加,所以必须适当补充,如维生素C、B族维生素、维生素A等。这些维生素广泛存在于新鲜的蔬菜、水果和动物肝脏、谷物、乳类及芝麻、花生、大枣、蘑菇、木耳及枸杞、干果等食物中。

肝功能的减退常影响脂肪代谢,许多慢性乙肝患者会合并脂肪肝。脂肪代谢需要肝细胞分泌的胆汁参与,而肝病患者往往胆汁分泌不足。大量食入脂肪物质,必然加重肝脏负担,故肝病患者宜低脂肪清淡饮食,以含胆固醇少的植物油为主,如豆油、香油、花生油等。

糖类是人体热量的来源。糖不仅指食用糖,而且广泛指米、面等淀粉类食物。过多的糖类食物进入人体内可以转化为脂肪,高热量食物会加重肝脏负担,加重消化功能障碍,影响肝功能恢复。每日淀粉类食物200~300克足够,青少年可略多些,其余食物靠蛋白质和蔬菜等副食补充。

90%以上的酒精 (乙醇)在肝脏内代谢,乙醇在肝内经酶催化生成乙醛,直接刺激、损害肝细胞,导致肝细胞变性和坏死。若饮酒量较大还可以引起脂肪代谢紊乱,使肝脏内脂肪堆积和纤维组织增生,促进肝硬化形成。因此,乙肝患者无论白酒或啤酒都应禁止。(未完待续)

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