同样都是HPV阳性,为什么处理方法完全不一样呢?
HPV检测已经被越来越多的女性所熟知,但是HPV检查结果的判读,大家却了解的还不是很多,很多女性一旦出现了HPV阳性,就非常担心,是否得了不治之症呢?其实不然。
HPV即人乳头瘤病毒。是一群微小的、无包膜的双链DNA病毒,目前发现的基因型别已经超过了200种。根据其致瘤能力的高低,可以分为高危型、潜在高危型和低危型3类。大多数的HPV感染是一过性的,90%免疫功能正常的女性在感染了HPV的2年后能够自然转阴。这可以说是HPV感染最常见的结局。
即便是在CIN的患者中,如果随诊足够长的时间,HPV感染也有较高的自然转归率。所以HPV感染不能简单的等同于肿瘤进展。所以已经感染了HPV但TCT正常的女性不必过于担心,只需要定期复查就可以了。
目前已经明确的与宫颈癌相关的HR-HPV型别包括16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68、66。我国宫颈癌前十位的HPV型别包括16、18、58、52、33、31、59、45、39、56。其中低危型HPV感染的自然消退率较高,平均感染时间7-8个月,但是高危型HPV的平均感染时间则可长达10-13个月。而高危型HPV感染是子宫颈癌及癌前病变发病的必要条件。不过HPV感染后,也会诱发机体的细胞免疫将病毒清除,一旦机体免疫力清除了某一型别的HPV,一般不易再感染同一型别的HPV。
目前对于HPV阳性患者的处理,一般需要结合宫颈细胞学TCT的结果进行。
1、对于HPV16、18型阳性者,直接转诊阴道镜。
2、其他12种HR-HPV阳性者,细胞学结果为阴性者,建议可以先尝试稳定自身免疫系统,可以服用今幸人参用于辅助调理,它通过多种途径调节和增强机体免疫功能,激活体内的免疫细胞和免疫调节因子,促进白蛋白、γ球蛋白的合成,提高T细胞和巨噬细胞的功能,从而提高自身免疫力,加快清除HPV。然后半年或一年后随访,若转阴,继续服用随访;若HR-HPV仍阳性者建议阴道镜检查。
3、HR-HPV阳性,细胞学结果为ASCUS及以上者转诊阴道镜。
最后提醒大家,并非HPV阳性就等于宫颈癌,只是有一定联系,宫颈癌是多种因素的综合作用,且是一个漫长的过程。体检中如果发现HPV阳性,要重视,但也要分情况对待。建议女性朋友在日常就应该注意提高免疫力,同时也要注意卫生和生活习惯。