中医看病的标与本?
常有人说中医治本,那什么是本?
有人说本就是根儿,治本就是去根儿,如果单纯从文字上讲,这个说法还说得过去,但实际上,很多病,西医中医都很难除根儿。
标本是相对而言的,不同的情形,标本的概念不一样。
一、疾病是本,症状是标。
比如头晕,高血压可以,低血压也可以,颈椎病可以,脑血管病也可以,耳朵的问题也可以(如美尼尔氏综合症)。这个时候,头晕是标,疾病是本,若想治好头晕,特别是长期经常头晕,首先应清楚头晕是哪种病导致的,针对疾病来治疗。
二、原发性疾病是本,继发性疾病是标。
就像糖尿病是本,并发症是标,比如眼底问题,肾功能问题,脚烂问题等。如果不好好控制血糖,从糖尿病着眼,及时解决问题也是一时的。民间常常称一个人得了病要好好养病,养病这个说法还是相当有道理的,太多的疾病难除根儿,假如养好病,与疾病和平共处,照样可以带病长寿。
三、慢性病是本,急性病是标。
比如某人多年的糖尿病、高血压病,但有突发肠道出血。这个时候以治疗突发的急性病为主,等急性病控制好了,在慢慢处理慢性病,也就是中医说的“急则治标,缓则治本。”
四、病人是本,医生是标。
由于生活方式导致的高血脂、脂肪肝,用药是有效的,但绝对不能把健康问题交给医院和医生。如果患者能改变自己的生活方式,效果会更加持久,才能从根本上解决问题。
五、心理问题是本,身体问题是标。
由于心理精神层面导致的身体疾病,如果只是治疗身体,解决不了根本问题。比如长期紧张导致的胃痛、爱生气导致的心脏病、失恋导致的月经不调、自闭症导致的怕冷、情绪问题导致的肿瘤等。所以,养心也很重要。
六、病因是本,疾病是标。
比如转氨酶高,有人是因为肝炎,但也有人是由于喝酒,还有的人是因为长期接触有毒物质,如果不针对原因,即使转氨酶一时降下来,过后还会上去的,甚至还会更高。
七、人是本,病是标。
我们反对过度检查,过度治疗,强调治病留人。比如,年纪很大以后,体检过于频繁未必是好事,肿瘤如果没有敏感药物盲目做大剂量化疗等。因为要知道一点,治病是为了有病的人。
总之治病也好,养病也好,都需要智慧,中医历来强调“用药如用兵”就是这个意思。
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