运动康复|3D颈椎动态解剖视频

颈椎最重要的功能就是支撑我们的颅骨,以及允许我们移动头部指挥视线。颈椎也保护着脊髓。脊髓连接着我们的大脑和身体各处。这里有一些与颈椎相关的解剖学术语。这个词“Anterior”指脖子的前面;转过来,这个词“Posterior”指脖子的后面 。

人类的脊椎由24块骨骼构成,称为“椎骨”。椎骨一个一个纵向堆叠起来,形成脊柱。脊柱就是我们身体主要的竖直支撑结构。颈椎由7块椎骨构成,从颈1至颈7.最高位置的椎骨——颈1,连接着颅骨的底部。颈椎曲线会稍稍有点向前凸。

颈7位于胸椎的顶部。枕骨坐落在第一颈椎上,该颈椎称为“寰椎”。正如你所见到的,寰椎的椎孔很大,因此此段的脊髓较宽,进入颅骨连接大脑。在寰椎的两侧,各有一个相对突出的骨骼部分。寰椎坐落在C2的上面,我们称C2,为“枢椎”。在枢椎的顶部有一个球形突出物,称为“齿突”。齿突突出向上,以适应寰椎的椎孔间隙。这个特别的椎体,与寰椎形成寰枢关节,让头部拥有更多的向左向右旋转的能力。

贯穿整个脊柱的椎体都会以同一个部分堆叠起来。从颈2至颈7都有一个主要的横截面,它是一块近似圆形的骨头,称为“椎体”。有一个骨环依附在椎体的后面,这个骨环由椎体后面的2个“椎弓根”和2个“椎弓板”共同围绕而成。当椎骨一个一个堆叠起来后,这个骨环形成了一个空心管道包绕脊髓,里面的这根空心管,称为“椎管”。这个骨环,相当于在脊髓的外面提供了一个防护性屋顶。在每一块椎骨的椎弓板的后面,都会延续出类似的突出物,这些突出物称为“棘突”。你可以从脊柱的正后方用手指去感觉到它们。每块椎骨有两个突出的骨性结构指向一侧,一个在左边,另一个在右边,称为“横突”。

不像胸椎,颈椎的横突上有对称的开口,这些开口称为“横突孔”。它给从脖子两侧进入大脑的动脉提供了通道。椎体与椎体之间形成椎间关节,又叫“关节突关节”。关节突关节的关节面上有关节软骨。关节软骨就是一层光滑的橡胶材料,覆盖在关节上。它的最大作用就是保持关节平衡的滑动,减少摩擦。这些关节让椎体之间相互连接并滑动,从而允许脖子向不同方向移动。除了第一节颈椎,每一个椎体之间都有两个关节突关节。关节突关节由上位椎体的下关节面和下位椎体的上关节面组成。

当椎骨一个一个堆叠起来后,在脊柱的两侧各有一个开口,称为“椎间孔(神经孔)”。从脊髓分出的神经根,向左和向右分别穿过这个孔道。脊髓穿行于椎管内,这根空心管道,由椎骨堆叠而成。脊髓制造了成千上万个神经纤维。有两条较大的神经,称为“神经根”,它们是脊髓在每个椎体平面的分支,一条在左边,另一条在右边。这些神经根的分支会支配上肢,以及上半身的某些器官。

连接骨与骨的韧带是很坚韧的结缔组织。在椎体的前后测有若干条韧带。“前纵韧带”是位于椎体前面的纵长韧带;“后纵韧带”位于椎体的后面。“黄韧带”如同一根有弹性的弹力带,从前面连接椎弓板。每一个关节突关节都被一个关节囊包绕,该关节囊由黄韧带形成。在椎体与椎体之间有一个特殊的结构,称为“椎间盘”。椎间盘由两部分组成:一个是位于中央部的髓核,富于弹性的胶状物质。髓核为脊柱提供了强大的吸震作用。髓核被纤维环包围,纤维环由前、后纵韧带加强,依附在椎体之间。

颈椎前面的肌肉,从胸部和锁骨向上连接到下巴和颅骨。颈椎后面的肌肉覆盖了脊柱的背部,以及占据了脖子背侧大部分的组织。

一个较好的理解颈椎解剖结构的方法,就是单独地看“脊髓节段”。一个脊髓节段包括两块椎骨——被中间的椎间盘隔开;两条由脊髓发出的神经根;两个关节突关节——连接脊柱的每一个阶段。关节突关节和椎间盘共同工作,允许颈椎弯曲和旋转。关节突关节滑动的同时,椎间盘也开始工作,就如同椎体与椎体之间采用了柔性链接。

显而易见,颈椎是一台复杂的机器而又执行着重大的工作。理解颈椎的结构和功能,可以帮助你明白颈部出现疼痛和功能障碍的原因,从而找到能够解决这些颈部问题的方法,使自己变得更加健康。

本文转自张正阳Thomas

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