早期肝硬化...气滞阳虚血瘀方..张伯臾

7.早期肝硬化惯用方

熟附子、生白术各9克，桂枝6克，炒白芍9克，炙甘草4.5克，当归12克，鸡血藤16克，青皮、陈皮各4.5克。

症见肝区隐痛或坠痛绵绵，劳累加剧，神疲乏力，腹胀纳呆，面色晦滞，闷闷不乐，或畏寒肢冷，舌质淡红胖，苔白或腻，脉虚弦或沉细无力。

待肝区疼痛减轻后减去陈皮、青皮，加红花6克，炙鳖甲18克。

待症情又见好转时再参入酸枣仁、牡蛎、党参、川芎等药连服两个月以上。

学习和运用体会

肝硬化概属胁痛及癥病范畴，本案病机在于肝气虚、脾运弱，兼有瘀血，故以附子、桂枝等温补肝阳。

鳖甲软坚散结。

青皮、陈皮理气。

当归、鸡血藤等活血。

可谓药证相符，井井有条。

对这类病，每以附子伍鳖甲，桂枝、当归、青皮、陈皮等治疗而获效。

病例：王某，女，49岁，患早期肝硬化，近年来肝区胀痛，出现以上症状，予本方治疗，14日后痛减，再按上述用法加减服药两月余，肝区胀痛得除，形寒肢冷转温，面色灰黄见转，夜寐盗汗亦未出现，并恢复了工作。此后随访年余，病情稳定，未见反复。