UC头条:肾功能不全能活多久? 距离尿毒症几年? 中医: 做好这几点寿命正常
很多肾友被肾病折磨的同时会担心自己会不会病情恶化,尿毒症可以说是所有尿毒症患者的黑色梦魇,其实肾病患者只要积极治疗,注意自身防护,大多数肾友还是可以避免尿毒症的。
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李女士今年52岁,来自云南,一年前因为恶心呕吐、水肿乏力等症状在当地医院被确诊为慢性肾功能不全,当地医院建议李女士进行透析治疗,但李女士不同意透析,后来一直在尝试中医中药治疗,后来听说莫菲凡主任对运用中医中药治疗各类肾脏疾病有着丰富的临床经验,在朋友的陪同下来到北京求诊,2019年7月30日来到北京初诊时李女士主要症状表现为水肿、乏力、恶心呕吐,睡眠不好,莫主任对患者进行舌诊,舌淡红,脉细缓,进行肾功能检查尿素氮(血)25.9mmol/L,尿酸478umol/L,血肌酐值595umol/L。
根据患者症状,辩证属于脾肾气虚,湿浊内蕴,治疗以健脾化湿,泄浊和络为主,莫主任安排李女士住院治疗,通过口服中药汤剂和外敷肾区进行治疗,先以活血益肾降肌酐汤进行治疗,通过中西医结合治疗9天后2019年8月9日进行二诊,尿酸恢复到正常值,尿素氮下降到20,血肌酐值下降到262umol/L 。
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此时李女士乏力水肿、恶心等症状明显好转,水肿消退,莫医生为李女士调整汤药药方进行补脾益肾,继续巩固治疗1个月,2019年9月9日三诊时,血肌酐恢复到正常值,患者各种症状消失,精神明显好转,患者很高兴,门诊随访至今,病情稳定,未再复发,患者身体无任何不适。
治疗时患者曾问莫主任自己还能活多久?自己这个病距离尿毒症有多远?对于这个问题,我们无法给出确切答案,对于肾功能不全的患者来说,经过积极的有效治疗以及生活饮食方面的调理,可以长期保持病情稳定的,所以说也有可能终身不会发生病情的恶化,也有可能保持正常寿命,避免尿毒症。
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图为李女士病例
肾功能不全患者生活中应该注意哪几点?
1. 注意饮食,患者应在医生的指导下饮食,补充足够的热量,宜清淡、易消化,多吃新鲜蔬果,补充优质蛋白质,减少脂肪摄入,限制钠盐摄入,浮肿或血压过高时,限制液体的摄入。
2. 按时休息,适量运动,肾病患者应避免熬夜,保持良好的睡眠,熬夜不利于肾脏病情恢复,同时适量的运动有助于患者身体恢复,增强免疫力,但不可劳累,合理运动合理休息,可以选择适量的有氧运动。
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3. 避免肾毒性药物,某些药物可以导致肾脏损伤,可加重肾脏病的进展。临床诊治过程中,应该避免肾毒性药物的应用。那么,哪些药物容易导致肾脏损伤呢?如氨基糖苷类抗生素、抗真菌药物等;当然,临床中我们还应该注意,重金属及生物毒素也可以导致肾脏损伤。如重金属和化学毒素:汞、铅、铬等;生物毒素:鱼胆、蛇毒、蜂毒等。
4. 控制血压,高血压是肾脏疾病最为常见的并发症,特别是在肾功能不全的时候,几乎100%的患者都会患有血压增高,高血压不仅是心脑血管疾病发生的危险因素,而且还会导致肾脏疾病加重、尿蛋白增多、加快肾功能恶化等。
目前中西医结合治疗各类肾脏病前景广阔,肾脏病多数都为慢性病,慢性病的治疗是一个长期的过程,长期的激素治疗容易引起副作用,降低患者生活质量,中医中药能够缓解激素的副作用,且依赖性小,治疗辨证施治,扶正固本,从患者体质辩证论治,脾肾同调,平衡患者免疫机制,增强患者体质,提高治疗效率和患者的生活质量。
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