马尾综合征有二便功能障碍的患者要注意了，一定要看这篇文章

首先，二便障碍有哪些表现：二便困难、二便失禁、尿潴留。

这几个症状在马尾神经损伤里比较常见，通俗的讲一下，它们都是什么意思：二便困难，就是可以自排，但是费劲；二便失禁是膀胱没有了收缩的能力，没有了控制二便排出的能力，会不用自主的外流，有意识或者是没有意识的；尿潴留与二便失禁相反，尿液排出障碍。

今天要给大家说的是出现这些症状，如何治疗，治疗过程中存在的隐患。

二便困难的话，在西医上会采用导尿的方式帮助排尿，排便普遍是服用乳果糖或者使用开塞露。导尿存在隐患，就是尿路感染问题，因为尿管属于身体外的异物。一般使用是在术后不久，不导尿就排不出尿液的情况下才会采取的办法，因为最终的问题就是为什么会二便困难，还是要从根本上解决，自助排尿，而不是怎么排尿问题，并且这种方式既存在隐患，又对恢复没有好处，是没有办法的办法，下下策，长期导尿需要经常更换导尿管和术后护理，患者生活严重不便。

二便失禁，西医方面没有好的办法，建议穿成人的纸尿裤，但是这样消极的治疗会致使皮肤溃烂，雪上加霜，严重会导致尿路感染。

尿潴留，目前临床上治疗方法有药物治疗、导尿、神经阻滞或者外科手段治疗，但对恢复膀胱功能作用并不明显。西医主要是采用导尿的方式，只能缓解症状，且尿潴留利于细菌的繁殖，容易并发尿路感染，感染后很难治疗，还很容易复发。有研究表明，长期留置导尿感染率几乎为100%。严重的会产生肾功能损害、肾积水。

说到肾积水，长时间的不治疗或者没有及时治疗尿潴留，会引起肾积水，因为在膀胱内的残余尿量较多，膀胱内的尿液反流，在肾脏中堆积导致单侧或双侧的肾脏出现肿胀，一定要引起注意。而且尿潴留最严重的的远期并发症就是肾功能衰竭和尿路症，这些问题主要是由于肾积水导致的，目前也是通过导尿的方式治疗。

如果尿路感染，需要做到怎样的护理呢？

一、需多摄入水分，讲泌尿系统中的分泌物和细菌冲刷出体外，减轻尿路感染症状。

二、患者要注意局部卫生干净，保持局部干燥，忌潮湿，防止细菌侵入患者体内，加重病情。

三、建议饮食清淡，杜绝辛辣、刺激、生冷的食物，多吃蔬果，改善饮食结构。生活习惯也要有所改善，戒烟戒酒，不要过度劳累，适当运动锻炼身体。

轻微的尿路感染只需要大量喝水，经常排尿，有助于降低尿液浓度，并冲洗掉引起感染的细菌。

大多数的尿路感染是膀胱感染，要及时治疗，如若波及到肾脏，感染严重，会导致永久性损伤，及时就医，在医生指导下服用抗生素。

注：住院或长期使用护理设施的老年人感染风险最大。

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