冰台论治（三）
导读：这是立新先生2012年的文字，我们今天继续去定格曾经的先生如何论治。
古语说“人逢喜事精神爽”，何为喜事？何为精神？这是一个值得我们医生应该深思熟虑的话题。为什么人遇到高兴的事，会如此兴奋然后就不知疲倦了呢？人不疲倦的原因正是精气神的支撑所致。有一定修为的人，他们相对来说精气神比较充足，自控力也比较好，一般不会受大惊大喜的太大影响，遇到兴奋的事情基本都能够保持常规状态。小孩子虽然阳气充足，但自控力相对比较差，所以也容易诱发兴奋状态。对于气血瘀阻的患者来说，他们的精气神是处于比较隐藏状态的，但是当受到外因的诱发，也可以表现出来，所以这一状况值得我们利用。
精气神怎么理解？我们观察一个人，说此人红光满面、目光炯炯、行动敏捷、说话中气十足，我们就说这个人精气神好，这是一种靠感觉得来的结论。倘若将这个精气神十足的人，跟另一个萎靡不振、黄皮寡瘦、行动迟缓、有气无力的人，都作为尸体解剖来看，他俩的骨骼应该都差不多，肌肉也差不多，神经血管也差不多，总之除了比例不一样，形状基本是一样的了，为啥他俩活着的时候的表现，给人的感觉就完全不一样呢？这个就是精气神的区别。
我治疗一个患者病痛的过程，一般在半小时左右，但真正扎针的过程一般只需要几分钟，反而跟患者的交流时间就有近半小时之多。我认为凡是对患者负责任的医生，他的一次治疗过程，应该是包括了前奏的检查诊断，然后再治神，最后才治病，这才算得上一次完整的治疗。上次网上有位医生嘲讽我跟患者交谈这么久时间是搞不正经的事，我并不生气，因为他不懂事理，没必要与他计较。这里谈到论治的时候，我才引用他来打个比喻，这位医生虽然言语里论病谈得似乎头头是道，其实在治病医术方面的修行根本就不配做一名合格医生，说得简单直接一点，他脑子里根本没有一点“精气神”的意识，这种人用所谓“科学”手段的治病才是真正在忽悠患者。
做医生，一定要先让患者相信你能给他治好病，这太重要了，剖析他的病情，分析讲解给他看，让患者相信你的能力，相信你能给他治好病，相信他的病对你来说不过小菜一碟，太简单了，举手之劳而已，让患者从内心里相信自己的病立刻就要好了，你说他除了兴奋之外，还会有多少郁闷？还没具体的开始治疗呢，患者心情提早就变愉快了，心情愉快了，精神状态也马上随之而改变，然后我们治疗的效果也跟得上，前面有预言，后面有效果，前后验证，太好了！这样的疗效，对这位患者来说，信任+疗效+信心，效果岂不会成倍的增加？
但是对患者这个信念的培养，就需要一定的技巧。我曾经接触并了解过一些符咒和法术治病的方法，我发现祝由师或法师们在治病的时候，他们的信念都是非常的坚定，丝毫没有犹豫，就是斩钉截铁的肯定！一定！绝对！完全！就是能够治好你的病！除了坚信自己的符咒和法术，他们还坚信背后还有成千上万法力无边的祖师爷和师父们，也被他请出来在鼎力帮助他治疗，他们在这种极度自信的状况下所发挥出来的符咒或法术，确实代表了他身上的能量的很大一部分，能够产生很好的疗效。但必须有一个前提，就是被治疗的患者要充分地相信他，这样施术者的信息能量才可以被接纳。如果你不相信，怀疑甚至否定对方，那样他们的疗效也就很难展现出来。
所以我很重视跟患者交谈，交谈的目的，一方面让患者了解我的人品，也了解我的医术，也了解他自己的病情。另一方面我也要了解患者的性格，了解他的病史治疗史，以我的神去感觉他的神。古人曰：“知己知彼，百战不殆”，这句话不仅适合医生，也适合患者。我只有让患者彻底对我有信任和了解，我也比较透彻地了解到患者的病痛原因，我才有把握治好他的病痛。
以我治疗疼痛患者来说，CT、MRI之类影像检查片只是一个参考，我并不理会那些侧弯、滑脱、压缩、突出、增生之类，看片子的目的只是排除一下意外状况。至于抬腿低头后仰之类试验也不采用，我从不去抬腿试验患者，一点治疗意义都没有。我常用的是“望、问、切、触、摸、感、知”这七字诀。望，是看气色、神态、形态、反应点以及舌象；问，是要了解患者病史、治疗史、生活环境、饮食起居、工作性质、二便、睡眠、精神状态等等；切，是摸脉象，了解大概的气滞血瘀经络不畅的部位；触，是轻触检查经络穴位的变异状况；摸，是检查肌肉骨骼关节隆起、凹陷、偏歪、僵硬、疲软等变化；感，是去感觉患者局部或整体皮温的变化与异常；知，是对天时地利的了解，调整来自不同地区的患者与我的治疗方案的配合状态，以及治疗时五行的应用，更多的是一种神与神的交流。
通常西医化的针灸医生们看病，接诊患者的诊断过程都非常简单，看一下片子，抬腿试验一下，寥寥草草地简单问几句话就开始给患者扎针，腰痛对吧？把书上说的所有能治疗腰痛的穴位统统都扎上，再不行我针上通电来麻痹，我就不信没效果，呵呵......实际上治病并不是针多范围大就能打胜仗的，你对患者的病痛原因不明白，对自己手里的针具作用不明白，对下针穴位的功效也不了解，疗效不好是必然的。因为你对患者的情况尚且一知半解，而患者也并不了解你，人家怀里都还揣着对你的高度戒备心呢，你说你忽悠半天，能有啥好结果呢？即使勉强有点效果，人家也未必相信是你治好的！
很多患者找医生看病，都是抱着半信半疑的心情，也带着恐惧和畏惧心来的。因为这个社会，骗子和忽悠太多了，有很多“正直”的医生义正辞严骂别人忽悠骗人，结果他自己就在忽悠患者，患者们上当受骗都已经习惯性害怕了。除此之外，医术平庸的医生也不少见，高估自己能力，什么病都接手治疗，结果治疗很久也没见效果的状况太普遍了。人家与你素未谋面，来找你看病也是看到招牌或听人介绍来的，凭啥就铁了心地相信你？加上都明知道你手里的针尖锐有危险，万一扎坏哪里怎么办？等等因素的综合性积累，患者就产生了害怕和怀疑，很正常，人在正常状态下谁不珍惜自己的生命呢？
所以患者来了，先收集他所有的信息，综合辩证明确之后，心里明白了症结所在，再开始治疗。但这时候还不能马上动手，完整的治疗，要包括治神和治病两部分，否则还是欠缺。下针之前，我首先要做的，是治神！也就是消除患者的恐惧和畏惧心。我治严重痹症用的针大多是粗针和大针，针感较强，视觉和针感都比较恐怖，但我手里这几年来治疗的上万例患者，从来没有遇到一个患者晕针！我经常听说其他地方有很多扎毫针的患者动不动就晕针，还有晕火罐的，为什么？恐惧心会害死人的，如同你一个人月黑风高夜在森林里一条从未去过的山间小道上行走，因为你不知道周围会发生什么，也不熟悉前方有什么状况，你的恐惧是莫名的，稍有风吹草动汗毛立刻就会竖起来，吓得半死，这就是未知带来的恐惧感。而如果你很熟悉这些地方，哪怕是伸手不见五指的黑夜，哪怕是从乱坟岗路过，有个响动你也未必会多紧张，这就是已知带来的安全感。所以一定要让陌生患者了解我的针具，了解我的医术到底是怎么回事，明白我是给他治病，不会害他，不会有危险。
跟患者聊天，一定是很亲和带着微笑开玩笑的方式，谈笑风生，让患者感觉你这个医生平易近人，和蔼可亲，放松对你的戒备和警觉心。我的很多患者，在我跟他们交流聊天之后，都面对面直白地告诉我：从来没有一个医生象你这么细致入微地了解我的病情，从来没有一个医生对我这么负责任过。这时候我就知道，患者已经信任我了，我现在可以进行下一步的扎针治疗了。
当然，这是在诊断阶段，真正治疗的时候，一定是很严肃，凝神聚气来扎针，当我感觉针的作用已经完成的时候，虽然还在治疗中，也可以跟患者开玩笑了，目的是放松患者紧张的心情。说个笑话逗得患者开心哈哈一笑，他的恐惧自然消除，肌肉放松，气血自然也就运行开来，这个心法，我运用好多年了，我感觉非常好非常好，所以也讲出来，希望能够帮助一些朋友。我相信很多的针灸医生，都是不明白的，所以才有人会误解我为什么治病的时候还跟患者开玩笑。
具体扎针治疗的过程，那是要在前面的所有诊断结论的指导之下来完成的，前面的诊断看起来并不是那么容易的事，其实后面的扎针过程，也不是那么容易的事。患者躺下了，你站在患者旁边，该怎么扎？心里有数乎？该扎哪些穴位呢？先扎什么穴？后扎什么穴？先扎阴经还是先扎阳经？哪些穴位是要用锋针刺血的？哪些穴位是用来扎针的？该扎什么针？毫针？长针？员针？员利针？大针？鍉针？进针之后该做些什么手法？哪些穴位要留针？哪些穴位不留针？哪些穴位必须深刺？哪些穴位应该浅刺？哪些穴位不深不浅恰到好处？哪些穴位顺经扎？哪些穴位逆经扎……
呵呵，不一而足，并不是做根针，懂点经络和解剖常识就能治病，做医生，没那么简单。