尿酸高，爱出汗，这个方子好用
高尿酸血症是现代人常见的代谢病之一。中医认为，高尿酸血症与痛风的发病，多因脏腑代谢失职、湿热内蕴，因而内虚，复感外邪引起。
当我们对薛老师治愈的高尿酸血症病例进行整理时，我们发现，薛老师在治疗高尿酸血症时，除了上次提到的中和汤（由苍术、黄柏、知母、土茯苓组成），还喜欢用这个方子——清燥汤。
上次发完中和汤治疗高尿酸血症的文章之后（原文链接：降尿酸的四味特效药），有不少朋友私信问我：“医生，高尿酸血症真的能被治愈吗？按照西医的说法，我都已经准备终生服药了。”
在这里，我们可以用大量治愈的病例告诉你，在中医精准辨证论治的基础上，中医是可以治愈高尿酸血症的！
清燥汤方解
清燥汤出自李东垣的《脾胃论》，药物组成包括黄连、黄柏、柴胡、麦冬、当归、生地、炙甘草、猪苓、人参、茯苓、升麻、陈皮、白术、泽泻、苍术、黄芪、五味子。针对的病机是脾虚湿热证。
薛老师认为，清燥汤之清字，是清利湿热之意，所以方首以黄连、黄柏、柴胡三药为君，以针对诱病之主因。由此可知，本方适应证是因火旺而热耗水少而致燥。
然热与湿交织最难分清，所以用黄连、黄柏以清热燥湿为先导，所以方名言清燥，而不言润燥。其妙在柴胡的加入，其气轻而升散，使热发扬于外，行其推陈之功。
苦寒伤阴，升发损阳，为防黄连、黄柏、柴胡三药苦寒升散太过，故用麦冬、生地、当归生津养血以复人体津液能量的补充，免于三味君药行使之力的过激，而致阴阳失于平衡。
方中猪苓、云苓、泽泻、白术之四苓将三味君药所分利出的湿热走于小便而排出体外。尤要言者，是与柴胡对应配伍，柴胡以清散之性将湿气走于上，四苓以渗利之性将湿浊利于下，身体自然是清净无邪而清爽。
脾胃居中焦，故以补中益气以复后天气血生化资源，精气血津得其化源，上中下三焦五脏元真通畅，不遗形体有衰，人自可安和也。病因清楚，方药准确。其病安有不痊乎？
方证要点与验案
薛老师使用清燥汤时，舌脉是最重要的指征，其人多见舌体胖大水滑，尺脉浮取微弱、沉取有弦意，此外还有：平素易出汗，或经常过于锻炼出汗较多，两下肢沉重倦怠。
有一日，一位62岁的富先生来诊，尿酸高达610，脉证正符合清燥汤方证，自觉症状是下肢沉重倦怠，夜汗较多。
薛老师说，病人因夜汗多，尺脉弱，以此推知，当属心肾阴虚，必会影响二便，应还有小便少、黄，大便涩滞量少，经询亦得对应。
故以清燥汤为主方，加入熟军，与方中黄连、黄柏形成对药共奏清荡下焦湿热之功。前后服药两个月，症状消除，尿酸降至361。嘱其饮食适度调节，至今11年未见复发。
