精准医学时代下的肿瘤质子治疗
日前，中国工程院院士、山东省肿瘤医院院长于金明教授团队在《Journal of Hematology & Oncology》发表了一篇题为《精准医学时代下的肿瘤质子治疗》的综述文章，总结了质子治疗的临床经验以及精准实施质子治疗面临的挑战。点击“阅读原文”获取全文。
文章回顾了质子治疗在再程放疗、儿童肿瘤、神经系统肿瘤、头颈部肿瘤、眼部肿瘤、非小细胞肺癌、乳腺癌、食管癌、肝癌以及前列腺癌治疗中的临床研究及数据，并指出目前质子治疗临床研究具有以下局限性：大多数研究为回顾性分析；前瞻性研究的样本量较小；质子治疗和传统放疗的比较研究有限。更多质子治疗临床试验面临的挑战请见质子中国往期报道《质子治疗面临的挑战：提供高质量的临床获益证据》、《Dr. James D. Cox：开展质子治疗临床对照试验所需解决的难题》。
文章通过比较被动散射质子治疗及质子调强治疗(IMPT)等技术的优势及局限性，提出先进的技术对于精准实施质子治疗至关重要。文章还分析了精准实施质子治疗需要解决的问题，如解剖位置改变和相对生物学效应(RBE)相关的不确定性。更多关于质子治疗的技术进展以及不确定性请见质子中国往期报道《佛罗里达大学李左峰教授：质子治疗技术的进展》、《【CSTRO 2017】董雷教授：质子治疗技术的发展趋势及临床应用》、《麻省总医院卢晓明教授：如何应对头颈部肿瘤质子治疗的不确定性》、《离子束CT可优化离子治疗的计划制定，减少不确定性》。
文章最后指出，质子治疗的剂量学优势能够减少正常组织的照射剂量，精准实施能够充分发挥质子治疗的优势；精准质子治疗的普及需要技术上的进步，并将在未来的肿瘤治疗中占有重要地位。质子治疗的优化以及质子治疗与化疗、靶向治疗、生物治疗或免疫治疗相结合将使进展期肿瘤患者进一步获益，减少毒性作用并提高生存率。（质子中国 编译报道）
参考文献：Hu M, Jiang L, Cui X, Zhang J, Yu J. Proton beam therapy for cancer in the era of precision medicine. J Hematol Oncol, 2018,11(1):136.
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