过敏疾病的四季应对之道
过敏,已经是个时代病。它不是一个病,而是一类病:过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性皮炎、药物过敏和食物过敏……过敏的发病率在显著增长,已位列全球第六大慢性病,约20亿人受其困扰。目前认为,城市化和现代化的生活方式是过敏在全球快速增加的主要因素。世界卫生组织预言:如不改变当前的生活方式,再过20年,可能每个人都会过敏。然而,受困于目前的医疗技术,想要根治过敏仍十分困难。这提醒我们,如果不能改变外界的大环境,那就必须增加自身的耐受性,除接受规范的治疗外,我们还需要顺应季节更替,重塑机体的免疫平衡。目前认为,过敏发生的核心原因是体质遗传与环境因素导致免疫系统失调或失衡。而且,过敏原和过敏症状随季节变化会出现较大差异,因此,患者顺应自然,从衣、食、住、行等方面进行自我管理,可收到事半功倍的效果。近日,中山大学附属第三医院变态反应(过敏)科的专家编写了国内第一本为过敏患者量身定做的健康指南——《过敏:春夏秋冬》。本版为您精选了3种常见过敏性疾病在四季的不同应对之道,希望能为您防治过敏提供有效的指引。(整理/记者刘惠)过敏性鼻炎及时关注花粉过敏气象指数过敏性鼻炎的典型症状:1.反复鼻痒,多为首发症状;2.流鼻涕,量大,呈清水样;3.打喷嚏,多在早晨阵发性发作;4.鼻塞,通常在晚间较明显;5.可伴随过敏性结膜炎和哮喘症状,嗅觉减退、眼痒、流泪、眼结膜充血、眼睑部红肿、软腭和咽部发痒、咳嗽、胸闷等。如怀疑自己患过敏性鼻炎,需尽快到过敏科或耳鼻喉科就诊,一般可通过皮肤点刺试验、血清特异性lgE检查确诊。季节性过敏性鼻炎又称“花粉症”,北方常见,其过敏原往往是花粉:春季常为树木类花粉,夏季常为禾本类花粉,秋季常为杂草类花粉。常年性过敏性鼻炎,过敏原常为尘螨、蟑螂、动物皮屑、霉菌等室内过敏原,南方更常见。春季 春季,我国大部分地区迎来致敏花粉的第一个高峰。目前,国内已有气象网站推出部分城市的花粉过敏气象指数预报,建议花粉症患者关注实时花粉过敏指数。春季气温回暖,有利于尘螨的大量繁殖,南方地区要多防范。衣:清晨和傍晚应及时添加衣物,预防感冒。食:多吃鱼类、新鲜蔬果等。住:避免花粉进入室内,室内不要摆放植物。为预防螨虫大量繁殖,应注意室内清洁除尘,白天多通风;潮湿天用抽湿设备或空调除湿,室内漏水设施应及时维修。床上用品选棉质面料,且勤洗晒(建议用大于60℃的热水洗)。猫狗毛屑过敏者,要避免接触小动物。行:花粉季节尽量限制户外活动,出行佩戴口罩和护目镜。衣物易沾染花粉颗粒,回家后应及时更换。睡前淋浴,避免花粉转移到床单上。夏季 夏季空气中传播的花粉的含量比春季少。夏季气温升高,雨水增多,尘螨的繁殖达到高峰,霉菌也大量滋生,蚊蝇、蟑螂等活跃。衣:勤洗晒床上用品和衣物,避免螨虫滋生。食:尽量少喝冷饮、少吃雪糕。住:注意室内通风除湿、清洁除尘,空调滤网螨虫含量高,应定期清洗。撤去地毯、软垫家具和毛绒玩具,使用方便清洁的塑料、木制或皮革家具。杀虫剂和化学清洁剂一样,可能会刺激一些人的呼吸道而诱发过敏性症状,也应引起重视。及时倾倒厨余垃圾,预防蚊蝇、蟑螂侵扰。夏季使用空调频繁,室内外温差不要太大。行:进入空调房应添加长袖衣服,避免大汗淋漓时进入空调房。秋季 秋季是我国第二个花粉高峰期,北方地区尤为突出。花粉症患者应密切关注花粉的分布情况,注意防护。衣:及时增减衣物,预防感冒。食:多吃当季新鲜蔬果,避免摄入致敏食物。住:做好日常的居家卫生清洁工作。冬季 气温低,冷空气易使症状加重。衣:应注意保暖,外出可戴口罩。食:多进食鱼类、蔬菜、水果,避免致敏食物。住:仍要保障室内通风。行:适当的户外活动,规律作息,睡眠充足。过敏性哮喘打扫棉质家纺注意用湿抹布哮喘以反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷为主要表现,常在夜间和(或)凌晨发作或加剧。目前尚不能根治,但规范治疗,做好自我管理,可实现哮喘控制。哮喘经常在接触烟雾、香水、油漆、灰尘、宠物、花粉等刺激性气体或过敏原后发作或加重,春季和秋冬季节需要提防。咳嗽超过10天,要注意是否有咳嗽变异性哮喘。春季 春季,细菌、病毒繁殖及传播速度变快,且昼夜温差较大,易引起强烈的气道反应,引起咳嗽及喘息发作。春季百花盛开,空气中漂浮的大量花粉、叶絮和柳絮易进入呼吸道,从而引发哮喘。带毛的动物,如猫、狗等都开始换毛,动物毛发和皮屑、霉菌等易引起咳嗽、皮疹及哮喘。衣:加强保暖。定期整理衣物,晾晒床单、床垫及衣物。食:避免长时间保存食物,注意食物密封。住:注意室内清洁及通风,降低室内过敏原含量。不让宠物在卧室活动。行:加强锻炼,少去人多密闭的空间,如市场、商场等。避免去花木茂盛的地方,更不要去闻花香。若对树木或花粉过敏,出门要戴口罩。夏季 夏季室内常用空调,过大的温差会使原本就处于高反应状态的气管、支气管反射性地痉挛,引起咳嗽、气喘。空调里有很多螨虫、灰尘及霉菌等过敏原,可引起咳嗽、喘息等。吃冰淇淋、喝冰啤酒等“冷刺激”,也可导致哮喘发作。衣:每两周可用热水清洗床单、枕巾。食:最好不吃冷饮、冷食,尤其是剧烈运动后。住:使用空调,室内外温差不超5℃。每周清洗空调滤网,定时开窗通风(花粉季节、花粉过敏患者除外),打扫沙发等棉质家纺时,要用湿抹布或特制的除螨抹布,养成“湿式作业”的习惯。行:适当运动,建议选游泳或慢跑。当花粉含量高时,不在户外锻炼。秋季 秋季气温下降,易发生呼吸道传染病,此时也易吸入杂草花粉,是过敏性哮喘的高峰期。衣:及时增减衣服,预防感冒。食:摄入食物多样性,保持营养均衡。住:居家注意防霉除螨。居室门窗开放,使阳光照射到室内。行:适当户外活动。心:调整情绪,避免过激,保证充足睡眠。冬季 呼吸道病毒感染此时多发,哮喘患者也易受到寒冷的刺激而发作哮喘。冬季居家时间多,接触尘螨、霉菌等的机会也多。室内烧煤取暖、室外雾霾,室内外空气质量不佳,也会诱发哮喘。衣:长时间储藏过的衣物和被子,使用前应用热水清洗或暴晒。气道防寒保暖,戴口罩有效。食:宜清淡而富有营养。忌食生冷、油腻、辛辣食物,忌食明确过敏的食物。在发作期,忌食易引起过敏的海鲜、牛肉、鸡蛋等食物。住:打扫棉质家纺,方法同夏季。保持家中空气流通。过敏性皮炎养成记录“过敏日记”的习惯过敏性皮炎是接触过敏原引起的皮肤炎症性反应,表现多种多样,如皮肤红斑、肿胀、风团、水疱、脱屑、发痒等。患者常伴有难以忍耐的瘙痒性皮疹,临床上根据不同的病因和特点,有不同的名称,如湿疹、荨麻疹、特应性皮炎、接触性皮炎、虫咬皮炎、药物性皮炎等。比如,湿疹是有明显渗出倾向的皮肤炎症反应,可由多种内外因素单独或综合作用下引起。表现为皮疹多样性、瘙痒剧烈、易反复发作。而荨麻疹是由皮肤、黏膜小血管反应性扩张及渗透性增加而产生的局限性水肿反应,主要表现为边缘清楚的红色或苍白色风团,多瘙痒剧烈。过敏性皮炎患者要养成认真记录“过敏日记”的习惯,详细记录每一次过敏发作的过程,并从日常生活“衣、食、住、行、洗”等方面追溯过敏原。患者要做好基础的皮肤护理,包括清洁、保湿和防晒,更要保持良好的精神状态,保证充足睡眠等。春季 春季,过敏体质者,特别是荨麻疹患者的过敏症状常常加重。春季气温回升的同时还有冷暖空气频繁交替导致上呼吸道感染高发,是引起急性荨麻疹的重要原因。衣:早晚及时增减衣物,避免感冒。行:花粉过敏者户外活动时戴口罩和护目镜。心:调节情绪,缓解压力。夏季 夏季诱发皮肤过敏的因素除了阳光外,还有昆虫叮咬、吸入和接触各种过敏原。夏季螨虫大量繁殖,易诱发螨虫过敏或荨麻疹发作。夏季因戴金属饰物造成接触性皮炎的多见。衣:放置的凉席用开水烫洗或暴晒后再使用。食:尽量避免芹菜、胡萝卜、柠檬、菠菜、黑木耳等光敏性食物的摄入。住:注意室内通风,勤洗空调滤网,减少螨虫繁殖、霉菌滋生。行:加强防晒。避免每天上午10点到下午4点日光紫外线照射量最大时段直接暴露。外出时穿有防晒作用的衣服,如戴宽沿帽子,穿棉质的、宽松的长袖衣服,打太阳伞,戴太阳镜等。秋季 秋季干燥,气候变化大,皮肤容易瘙痒、皲裂,屏障功能损伤,多种过敏问题接踵而来,最易引发荨麻疹。“秋风起,蟹脚肥。”秋季吃螃蟹、海鲜,也容易引起荨麻疹。衣:预防感冒,注意保暖保湿,加强护肤。食:避免高蛋白食物。行:对杂草花粉过敏者,户外活动时戴口罩。冬季 冬季皮肤干燥,容易过敏。冬季洗浴过勤、水温过烫、揉搓过重、沐浴液或肥皂碱性太强,易破坏皮肤表层,减少皮脂分泌,引起瘙痒、皲裂。此外,易产生静电的衣物会加重湿疹。冬季上呼吸道感染多发,易引起急性荨麻疹。衣:贴身衣物尽量选择棉质面料,以减少静电。住:必要时用加湿器,增加空气湿度。加强皮肤的保湿,避免长时间高温淋浴,沐浴后立即用润肤产品。行:天冷出行,佩戴口罩。