AAI模式起搏器 sss之双结病变快慢综合征 Svt 正常变异or陈旧右室心梗 附玉山美景20200804

例一:

本图看点如下:

1.本图大部分心律系起搏器起搏心房,偶发房性早搏;

2.本图起搏器以心房计时60bpm;

3.本图起搏器对过早出现的激动点具感知并抑制自起搏;

4.本图未见起搏器起搏及感知功能异常;

5.必要时随诊;

6.本图可能系不全三分支阻滞心电;

7.本图qrs波群呈现lah+crbbb图形;

8.必要超声检查.

心电诊断:略.

例二:

本图看点如下:

参考例一即可.

心电诊断:略.

生活格言:

1.讷于言而敏于行.

2.生活没有彩排,用心过好每一天.

例三 :SSS

本图看点如下:

1.本图基本心律系窦性,存在不齐、心动过速或和窦性停搏等嫌疑;

2.本图可见房早、结性逸搏、短阵房速、窦性停搏可能性最大~系发生异位节律的罪魁祸首;

3.本图可见qtu延长;

4.本图可见正向U波成分;

5.本图可见st段水平延长超200ms,警惕电解质;

6.本图胸导联低压,警惕心衰等可疑;

7.本图可见rr长间歇、短暂全心停搏~可达2.16s;

8.建议心超等检查,结合临床,必要起搏器治疗;

9.可报危急.

心电诊断:略.

本例心电可参阅群内文件《sss之双结病变、快慢综合征、快频率依赖完右、pr延长并二度、高度avb,干扰与阻滞共存、房室不全脱节、室性逸搏、结性逸搏、结性心动过速、短阵心室停搏、rr长间歇、考虑存在隐匿性早搏可能、钩拢现象、干扰现象20200420修缮》一文进行分析辩解.

20200804于玉中卫 心电图科 李士超编整

生活格言:

1.讷于言而敏于行.

2.生活没有彩排,用心过好每一天.

例四:svt心电一例20200804
本图看点如下:
1.本图基本心律暂定为SVT;
2.图中经虚拟比对,rr间期系绝对相等,故优先考虑SVT;
3.本图心室率204bpm;
4.单纯从体表心电暂时无法确认/明确--avrt、avnrt、at;
5.本图st段改变是否看着像6+2,可能与心室率快引起的继发性stt改变;
6.肢体导联低压;
7.必要行电生理明确.
心电诊断:略.
生活格言:
1.讷于言而敏于行.
2.生活没有彩排,用心过好每一天.
例五:正常变异还是陈旧右室心梗心电一例 附美丽玉山20200804

风雨乐途 2020/08/04 09:10:52

本图看点如下:

1.本图基本心律系窦性;

2.本图可见v1呈rS型,加做右室发现右室导联qrs波呈现qs型,是正常变异还是存在陈旧心梗目前尚难定夺;

3.目前患者暂无特殊不适,必要时检查心超;

4.本图肢体导联低压;

5.v456导联的ST段水平压低,警惕心肌缺血、心肌病等可疑;

6.结合临床,完善患者基本信息及检查.

心电诊断:略.

生活格言:

讷于言而敏于行

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