52岁的陈大叔最近得了一种怪病，总会感到头晕，特别是低头、转头，或是躺下时，就会出现天旋地转，甚至恶心、想呕的感觉。

一个可怕的念头从陈大叔脑中闪过——不会是脑子里长瘤子了吧？

想到这里，陈大叔不敢有丝毫迟缓，赶紧来到医院就诊。先后去了神经内科、心内科等科室，也做了核磁、CT等各项检查，但检查结果均显示正常。

无奈的陈大叔，想着西医查不出来，就去中医看看。

大夫对陈大叔“望闻问切”之后，得出了结论：“你这是肝阳上亢引起的头晕。”

其实，对待头晕，中医和西医有不同的看法。

中医如何看待头晕

头晕最早出现在《内经》一书上，称为“冒眩”，《灵柩》认为“上虚则眩”，意识就是说头晕属于虚症，不过张仲景却认为，痰饮是头晕的重要诱因，中医上讲的“痰”分为有形和无形的两种，而身体出现的疾病都是因为痰液在“作祟”。

金元时期，关于头晕的形成病因就有了不同的看法，大致上可归为以下五大类：

肝阳上亢证引起的头晕，这类头晕的临床表现是眩晕、耳鸣，感觉头痛、口干，而且性情烦躁，动不动就生气，遇到心情烦躁的时候，头晕的症状会加重，这些病症属于肝阳风火、上扰清窍，从而导致头晕。

气血亏虚也会引起头晕，这个类型的头晕在运动的时候会加重，表现出面色发白、懒言少语、食欲不振、精神萎靡等症状，属于气血亏虚、清阳不展引起的头晕。

肾精不足证属于肾精不足，因而脑失所养，致使头晕目眩，患者常感觉腰酸腿软、失眠多梦，且有视力减退、烦躁不安的症状。

又有痰湿中阻证，患者除了头晕之外，还伴随着胸闷、恶心、食欲不振、舌苔白腻等症状，属于痰浊中阻，清阳不升导致的头晕。

瘀血阻窍者，由于瘀血阻络，因而气血不畅，则脑失所养，头晕目眩，患者常有耳鸣、心悸、失眠、健忘且头痛等不适。

以上便是中医眼中的头晕，不过，西医看头晕，又有另一番见解。

西医认为，头晕可能是3类疾病所致

不少人认为头晕，问题肯定是出在脑上，但在西医看来问题也可能在这3个地方。

首先，出现周围型眩晕，也就是当出现头晕的时候，感觉周围的东西都在旋转，有一种“天旋地转”的感觉，那么要小心了，很可能是耳石症或者美尼尔病所引起。

有数据显示，80%的头晕是由耳石症、美尼尔症和脑供血不足引起，耳石症每次出现的时间不会超过一分钟，很容易因此疏于治疗；而美尼尔病发作的时间持续几分钟甚至几小时，而且会反复出现。

其次，前庭性偏头痛、椎基底动脉供血不足等问题会引起中枢性眩晕，有25%的头晕患者是由于中枢性前庭出现疾病导致。其中，前庭性偏头痛引起的头晕持续的时间为几分钟至几天，但需要与美尼尔病有所区别，需要前往医院进行诊断。

中枢性眩晕与周围型眩晕存在的最明显区别就是，前者并不会出现耳鸣、耳聋等症状，但持续的时间很长，会头晕几个月甚至更长时间。

对中枢性眩晕的治疗，可采取前庭神经切除、乳突切除等手术，也可选择前庭抑制药物、卡马西平等药物进行治疗；对于周围型眩晕，则需要使用改善耳内微循环的药物，或是从手术方面入手，进行治疗。

最后，肺部因素、心脏因素、血压因素、甲状腺疾病或者眼部疾病等问题，会造成一般性眩晕，对此，患有心脏病、高血压等疾病的病人，需要针对问题进行治疗。

应对头晕，中药和西药上都有不少选择。

缓解头晕的中药有天麻，天麻适合肝阳上亢、痰浊中阻或是肾虚等“内风”引起的头晕。

此外，《本经》、《药性论》等医书记载，葛根具有“升阳气”的功效，现代医学认为葛根能够扩张血管、促进血液循环，尤其适合用于缓解高血压等疾病引起的头晕症状。

在西医上，地芬尼多、倍他司汀等药物能够有效缓解耳石症、美尼尔病等引起的头晕症状。若是血压、心脏疾病引起的头晕，则常用甲钴胺等药物。此外，内分泌问题引起的头晕，可以用阿托伐他汀进行治疗。

通过按摩耻骨也能有效缓解头晕，通过按压耻骨下边缘，找到有疼痛的位置，用手指按压，每次按压五分钟左右，力度要稍大，使该部位产生胀痛感为止。

如果经常出现头晕，应该及时到医院检查，查明导致头晕的真正原因，才能对症下药，尽快赶走头晕。