朱燕中 | 从内经解析开阖枢的异常

太阳为开，主阳的生长，阳开异常则太阳无力，则生长不足。经云：“故开折则肉节渎而暴病起矣。”由于阳开不足，无力生长，卫外不固，当邪气侵袭时阳气无力抵御，因此而生暴病。太阳经所涉及的脏腑包括肾、心、小肠、膀胱等，由于虚实标本的不同，脏腑表现的症状也不同，本证主要是肾与膀胱经的失调所致。

阳明为阖，主阳的收藏，阳阖异常则阳气无根，阴虚则阳气不能收藏，经云：“合折，则气无所止息而痿疾起矣。”阴虚则阳不收藏，阳不藏则生热，耗伤津液，不能濡养肌肉，而出现痿证。阳明阖是精藏的外在表现。阳明所涉及的脏腑包括胃、脾、肺、大肠，本证主要是脾胃的失调所致。

少阳为枢，助阳的生长与收藏，阳枢异常则阳气郁滞，阳气郁滞而生风，经云：“枢折，即骨繇而不安于地。”少阳以其枢机之性帮助阳气的生长收藏，枢机不利则郁，由此而影响阳气的正常运转，而出现风动的表现，“骨摇不安”。少阳所涉及的脏腑包括肝、胆、三焦、心包等，本证主要是由于肝胆失调所致。

太阴为开，主阴的生长，太阴之开的异常在这条经文中主要是指肺脾气失调，导致水谷精微运化失调。经云：“开折，则仓廪无所输，膈洞。”太阴所涉及的脏腑包括脾肺。

少阴为枢，主阴的生长与收藏的转化，经云：“枢折则脉有所结而不通。”这里少阴失调指手少阴心的异常，心藏脉。少阴病所涉及的脏腑包括心、肾，本质主要是心气失调的症候。

厥阴为阖，主阴的收藏，阴收藏则阳出生，经云：“合折，即气绝而喜悲。”厥阴所涉及的脏腑包括肝、心包，“肝气虚则恐，实则怒”，心包为臣使之官，喜乐出焉。本证正是肝与心包的失调所致。

本文摘自《闯关记我的《黄帝内经》觉悟之旅》

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作者：朱燕中

编辑：釋慧祥