您好，看完这篇文章你可能需要三分钟，但是您会知道：

一、用过双磷酸盐类药物吗？

二、放假要多久？

三、还有哪些注意事项？

骨质疏松一直是一个严峻的问题，特别是老龄化社会这么严重的今天，骨质疏松已经成为一个特别常见的疾病。

在诸多抗骨质疏松治疗的方法当中，医生往往会建议患者用一些药物去对抗骨质疏松，其中阿仑磷酸钠是一种常用药物，很多患者都在使用。

不过最近碰到一个患者，已经坚持用药7年了，最后还是骨折了。

而且骨折也很蹊跷，既没有跌倒也没有外力受伤，突然莫名其妙地就骨折了。

抗骨质疏松药物到底好用不好用？要不要一直吃？患者心里一直在犯嘀咕。

其实没有必要连续吃7年，为什么呢？@康复Therapy我们一起来看一下。

一、用过双磷酸盐类药物吗？

相信骨质疏松都会考虑用这类药物，比如常见的唑来磷酸钠和阿仑磷酸钠，都是常用的双磷酸盐类药物。

很多人都长期使用，也有一些研究显示，在应用3~5年内，患者骨质疏松会有效逆转，很多人的骨头会慢慢强壮。

但要知道，并不是用得越久越好，也不是像钙片和维生素D一样需要长期使用，如果使用双磷酸盐类药物超过5年，反倒有可能出现骨折。

为什么抗骨质疏松药物还会出现骨折的风险呢？

其实双磷酸盐类药物有一个特殊的问题，就是用时间长了需要放个假。

就像上学和工作一样，时间长了就需要放假放松一下，双磷酸盐类药物也这样，他是有脾气的，如果不给他放假，就会出现骨折的风险。

以阿仑磷酸钠为例，研究显示在骨骼表面，阿仑膦酸钠的半衰期可能长达10年，在这10年中，双磷酸盐可以帮助体内钙离子沉积恢复骨骼的强度，慢慢地骨质疏松也就逆转过来了。

但是双磷酸盐类药物在连续应用一段时间之后，一定要考虑是否暂停使用，观察一段时间。

否则很容易出现不典型骨折，这种不典型骨折通常会出现在双侧的大腿骨上，也就是我们所说的股骨干。

这是因为在骨骼重建的过程中，原来很强壮的骨骼持续受到抑制，并且出现微损伤聚集，很多患者在骨折之前会有一段时间的腹股沟痛或者大腿疼痛，而且在没有明显外力的情况下就发生了骨折。

该停药的时候停药，不要太贪心，否则更容易出现骨折。

二、放假要多久？

什么时候停药呢？

其实主要是看骨骼的骨密度，根据患者不同的情况选择不同的放假时间。

一般会根据患者的年龄骨质疏松程度，以及接受双磷酸盐类药物的种类和时间来决定放假的时间。

但大多数患者在使用药物3~5年之后，就可以考虑停药了。

停药之后也别闲着，不要以为抗骨质疏松的治疗就此结束。

在放假的期间内，建议患者3~6个月就检查一次骨骼的情况，比如骨密度和骨转换标志物。

特别是骨转换标志物，如果增高的话，表明破骨细胞又活跃了，这个时候就可以考虑继续应用抗骨质疏松治疗了。

对于双磷酸盐类药物，抗骨质疏松的作用不言而喻，但是大家最关心的其实就是药物的不良反应。

经常说一句话：是药三分毒，任何药物都是有毒副作用的。

双磷酸盐类药物的副作用也很多，比如阿仑磷酸钠主要的不良反应就是食管炎，粪便潜血，所以对于有食管孔疝，消化性溃疡的患者不建议使用。

而且在吃药的过程中，如果出现吞咽困难和吞咽的时候胸痛，这个时候就要注意一下。

伴有胃部灼热感的时候，一定要去医院就诊，看看是不是食管出了问题。

另外感觉消化道异常的时候，可以少量喝点牛奶，保持身体直立，千万不要躺着，以免食管刺激症状加重。

抗骨质疏松治疗是一门很基础而且深奥的学问，很多药物都可以改善骨骼的骨密度。

但是在诸多药物当中，并没有尽善尽美的药物，或多或少都会有不良反应。

双磷酸盐类药物也一样，不要指望它是完美的。

当然在吃药的时候一定要多听听医生的意见，不要自己盲目地增加药量或者减少药量，甚至不要超过用药时间。

在不了解的情况下擅自改变用药数量和时间，都可能造成严重的后果。

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