遇到孩子气道梗阻窒息,不要做傻跑跑
上周有个新闻流传很广,事件说一位家长抱着孩子来到医院,一位值班护士迅速上前查看,发现“她已经没有了呼吸,我掐人中也没有任何反应”
这位护士马上意识到可能是异物窒息,先抱着孩子跑到儿科诊室,发现儿科医生没多少办法,又抱着从步梯跑向六楼的耳鼻喉科,耳鼻喉科医生实施心肺复苏,同时呼叫急诊科增援,经过几分钟施救,孩子终于能哭出声来了。最后发现堵塞孩子气道的是酸奶果粒和塑料薄膜。
儿童气道异物梗阻是生活中常见的意外事件,给孩子生命安全带来很大威胁。院外发生的严重气道异物梗阻,施救的时间窗很短,等到急救车到达时,往往来不及。前段时间在上海长宁区发生的儿童气道梗阻事件,就造成一四年级小学生死亡,令人遗憾。
本案例中的孩子窒息,应该是在医院附近,能及时到医院急救。在有家长陪伴的儿童,气道梗阻的即刻诊断并不难,稍加询问即可估测。当孩子进食时突发呼吸困难、紫绀,继之失去反应,基本都是气道梗阻。
若儿童气道梗阻后,人失去反应变得不清醒,你需要做的施救措施是
即刻、就地
实施胸外按压,通过挤压胸部产生的喷力,异物往往能被冲击出来,从而让气道恢复通畅。
如果你在院外,面对严重气道梗阻导致的无反应状态,你需要立刻心肺复苏,从按压开始,并迅速拨打急救电话呼叫救援。(做人工呼吸之前要检查口腔是否有异物喷出)
如果你是院内医护人员,面对严重气道梗阻导致的无反应状态,你需要立刻心肺复苏,从按压开始,并迅速让旁观者呼叫急诊科来增援。
作为护士,院内急救的策略应该选择:就地施救---呼叫急诊科。而并非:跑去儿科诊室---跑去耳鼻喉----呼叫急诊科。
很多时候,我们医护人员掌握了急救技能,但我们不知道何时、何地、怎么迅速实施,我们总是想到专科医生才能给孩子带来专业的救治。
这种急救思维习惯,与普通人毫无二致。普通公众在遇到紧急情况时,也是往医院跑,求助医生,不懂在现场即刻施救,他们大部分都没能跑赢死神。
类似心脏骤停和严重气道异物梗阻,分秒必争,争夺时间的过程单纯用跑是不够的,我们还需要清晰的判断并选择更好的策略,才能拯救更多的生命。
跟多关于气道梗阻的知识点,可以看这篇→_→海姆立克教授去世,他发明的急救手法却继续拯救气道梗阻的人们
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