男子昏迷吐血，最美姑娘人工呼吸急救，我看还不如掐人中
今日看到一则新闻，一位莱州姑娘路遇一男子倒地昏迷、嘴里不停吐血，这位姑娘即刻上前施救，不但做了胸外按压，还不顾患者嘴里吐血，进行口对口人工呼吸，直到救护车来。
报道称男子已经脱离危险，正在医院进一步观察。
姑娘见义勇为精神令人敬佩。
但纵观急救报道的过程，我在微博上不禁写了一句评论：“向美丽心灵点赞，向急救常识默哀”。
从新闻报道的描述来看，男子倒地昏迷---心肺复苏---中间有呼吸急促、意识恢复----后又意识不清，120急救车赶到，医生并没有继续心肺复苏，转运到医院，继续观察。报道最终也没说男子是什么疾病。
1. 如果男子没有发生心脏骤停，仅仅是昏迷或者癫痫样抽搐症状，那么胸外按压和人工呼吸都是无用功。甚至反而会给患者带来潜在伤害，例如人工呼吸会将血液及口腔分泌物吹入肺内。
而对于昏迷状态、非心脏骤停患者，你只需要让他侧卧，保持气道通畅，利于口腔血液流出，呼叫救援即可。
2. 如果男子发生了心脏骤停，如此突然，原因不是心脏、就是脑血管、或者大血管，会有两种可能，
1）心源性心脏骤停
此时单纯胸外按压同样有效，完全没有必要冒着被血液传播疾病感染（肝炎、梅毒、艾滋病）的风险去做人工呼吸，况且将血液吹入肺内也不是好事。
对于心源性心脏骤停，单纯的心肺复苏也很少能复苏成功，而仅仅是为医护人员的到来争取更多的时间，借助除颤和医护人员高级生命支持手段如药物等，才能恢复心跳。
2）脑出血或者大血管破裂导致的心脏骤停
这类心脏骤停，即使发生在医院，也几乎很少有成功的。更不要说在现场单凭徒手心肺复苏，这根本不可能施救成功。从现场急救的的描述和结局来看，可以排除脑出血和大血管破裂导致的心脏骤停。
我常说，掐人中急救是无用的。对晕厥无用（不掐也醒），对昏迷无用（掐不醒），对心脏骤停更无用（掐着等死）。可阅读→_→《急救不能依赖掐人中》文章的再分析
但掐人中至少不会给施救者带来伤害风险；而这种沾满血液的口对口人工呼吸，却给施救者带来很大风险，这绝不值得大力宣扬。
总而言之，
如果这位男子并非心脏骤停（这有很大可能），那这位最美姑娘所做的高风险人工呼吸是毫无意义且可能给双方带来损害；
如果这位男子真的是心脏骤停，也只需要给他持续胸外按压即可，能有效施救并能避免被感染的风险。
切记，现场施救，自身安全第一。
自身安全，才能更好的帮助伤者。
急诊夜鹰：头条号签约作者，新浪微博急救科普博主，美国心脏协会急救培训导师
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