血糖高、糖尿病缠身吗？一张不起眼的“土方子”，送给有缘人【一点资讯】

（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。）

本文理论依据：《中医方剂学》、《实用中医内科学》

你好，我是中医人，文君然。

今天这篇文说，我来给你讲，糖尿病里头的脾虚夹湿之证。

这什么意思啊？

初一看，你可能觉得有点懵。

不要紧，我现在给你讲一张医案故事。看完你就知道了。

话说有这么一个女子，年24岁，医案记载姓李。

这个人，早在两年前，就被医院确诊为糖尿病了。

但是，经过一段时间的治疗，效果很一般。症状时轻时重。

这时候，患者决定，投中医治疗试试。

结果，这患者一进来，就让医家大吃一惊。

原来，此人身上背了两个水壶，一大一小。她刚一坐下，立刻就开喝。

另外，此人形体很瘦，坐在那里弯腰弓背，一副无精打采的样子。细问得知，患者平时就感觉精神疲惫，倦怠乏力，不爱说话。话说多了，感觉累。

水，一天得喝多少呢？询问得知，至少5000ml，多了要6000ml。

另外，患者食欲不好，嘴巴里头总是甜甜的，腹脘胀闷，便溏，从来都不成形。小便出奇地多，一天差不多10次，尿色清长。

月经如何呢？延后，量少色淡。

既然如此，那就看看舌脉吧。这一看，发现患者脉象缓而沉细，舌苔灰白而润。

一测血糖，好家伙，空腹血糖19.98，看着都眼晕。

了解到这些以后，医家就给开了一张方子。我们一探究竟：

方剂很简单，其中构成就是蜂蜜、芙桑豆，每日一剂。

方子开出来了，不管怎么样，先吃吧，这里面大家不要误解，其实芙桑豆并不是单一的一味药材，而是有八味中药合成的一种物质。

这一吃不要紧，停不下来了。患者回去服用了整整30剂。

这时候发现，口渴现象明显减轻，小便次数减少，大便也开始成形。一测血糖，发现是14.6，比之前进步很多。

看到曙光了！效不更方，继续投用。患者再服30剂。用完以后，血糖9.1。

后来，原方稍作加减，配合金匮肾气丸善后。患者出院的时候，尿糖阴性，血糖7.5。随访一年，病情稳定。

这是1986年，于《新中医》上刊发的验案。我觉得非常典型，所以记录在案。

现在，我们谈谈其中的道理。

我跟你讲，这个人之所以出现血糖和尿糖的异常，原因在于脾虚湿盛。我们甚至可以这样认为，正是因为患者体内有这么一团水湿之气，并且水湿困脾，这才让她出现了糖尿病诸证。

为啥这么说？

你看，这个人，口甜。这是水湿困脾，脾之味上泛于口。

她大便稀溏，这是湿邪困脾，运化失常。

她腹脘胀闷，这是脾虚湿困，中焦之气升降无权。

她舌苔滑润，这是水湿之气上泛舌面。

这些，都在告诉我们，患者体内有一团湿邪，久久不化。

湿邪困脾，脾就不能很好地生化气血。气血不足，人就会出现一系列虚疲之态。比如说精神疲惫、倦怠乏力、形体消瘦、气短懒言、食欲不振，脉象缓而沉细。这些，都是患者脾虚的表现。

脾，主运化。我们喝进来的水，要经过脾的运化，才能很好为人体吸收。现在，脾虚了，水运化不了，于是直接就变成了尿液排出体外。患者小便就特别多。同时，由于身体得不到应有的水分滋养，所以大脑拼命给患者发出指令，让她多喝水。于是，患者每日饮水量特别多。但无论怎么喝，就是不解渴。

脾的运化之能，可不仅仅针对水液，还针对身体里的能量。身体里的能量，必须在脾的作用下，才能很好为身体吸收。现在，脾的运化之能太差了，以至于能量物质无法被充分利用。于是，尿糖和血糖就开始升高。

总而言之，这一连串的反应，根源只有一个，就是脾虚湿盛。

什么时候，把患者体内的这团水湿化掉，让脾轻装上阵，恢复其运化之能，患者什么时候才能恢复正常。

当然，以上这些分析，都是文老师的一家之言。这里肯定有不周密、不严谨的地方，请您多多包涵。

道理既然明摆着了，我们该如何应对呢？

结合芙桑豆的综合作用，患者脾虚湿盛的局面就会大大改善。最后，用一个蜂蜜，作为舟楫之药，引脾精上入肺脏、咽喉和口腔，解决患者口渴的问题，让肺输布津液于四肢百骸。

这就是基本的用药思路，非常简单明了。

用专业视角看，这就是用这张不起眼的方剂来治.疗糖尿病的典型案例。

其实，糖尿病和脾之间的关系，我前几天也说过一次。糖尿病，是代谢性疾病。代谢二字，中医里没有，只是有“运化”的概念与之相应。而在所有脏器里，谁主运化呢？答案是脾。因此，从理论上来看，脾和糖尿病之间的关系，是十分密切的。也正因如此，糖尿病证属脾虚湿盛的人很多。特别是一些腹型肥胖的人，他们往往有脾虚的症候，比如说过嗜肥甘厚味，四肢倦怠乏力，大便不成形，舌苔白腻而厚等等，因而也是糖尿病的高发人群。

所以说，利用健脾除湿之法改善糖尿病诸证，是值得重视的中医临床经验。上文医案中所描述的验方，有值得学习借鉴的地方。非专业的读者朋友，应该在中医师的辨证指导下来借鉴、应用。专业的朋友，您务必作以记录参考。