秀儿，今天晚上有空陪我学习最新版的“乳腺超声若干临床常见问题专家共识”吗？
2018年5月
在东莞
和好久不见的好朋友去公园溜达
见到的一个舞姿曼妙的爷爷
人间值得
只要答应我，就给你买条gai。
你说关于乳腺，每天看到眼睛长痔疮，你觉得你对它了如指掌。
可是我不要你觉得，我要我觉得。
我觉得关于楼下的这个乳腺导管，你可能会纠结要不要下诊断，也不知道怎么分类。
还有这个乳腺导管，你也可能不知道怎么下诊断，也不知道如何分类。
可是我知道哦，因为子曾曰过：
“无症状患者，如果局部扩张的导管管壁光滑，建议在内径大于2mm时再进行描述，并分至BI-RASDS 2类。
如果不仅导管扩张，而且导管内或导管壁出现回声改变时，无论导管内径是否大于2mm，均应进行详细描述，并根据病变具体情况分类。”
所以我对图一的处理就是只描述不诊断，图二就分到BI-RADS 3类。
你肯定知道当病变满足“椭圆形、与皮肤平行、边缘光整清晰”三个条件，排除其他恶性征象时，代表良性可能性大。不能同时满足这三个条件的结节可分至4类及以上。
但是，“椭圆形”怎么定义呢？楼下这个算吗？严格意义上来讲不算诶（请看白色箭头，有切迹）。但是，但是，总觉得这就结节分到4类有点不妥。我觉得你可能至少会纠结五分钟，这个结节到底分到3类还是4类呢？
像我吧，我就不纠结，因为子曾经曰过：
“在BI-RADS的应用词典中，椭圆形的概念是允许病变外形包含2-3个平缓的局部隆起或大分叶”
所以，显而易见，这个结节分到BI-RADS3类即可（由于该患者患有甲状腺CA，还是不放心去穿了个刺，病理证实为增生结节）。
而且我觉得你可能对以下问题也会有所疑惑：
腺体内大量点状强回声但没有发现明确占位，分几类？
患者乳头溢血但扩张导管内没有发现明确占位的，分几类？
微创旋切术后，病理证实为乳腺癌，再次超声检查时如何分类？
患者副乳症状明显，但超声无阳性表现，报告如何书写？
哺乳期乳腺炎超声图像与临床症状不相符，如何描述及诊断？
乳腺增生症表现为多种影像学改变：包括单纯性囊肿、腺瘤样结节、腺病改变等，如何分类？
乳腺囊肿有单纯性的，也有复杂性的，如何分类？
我们是否需要在分类后还给予临床建议，如建议穿刺活检等？
以上所有问题都可以在今天晚上7点得到精准解答，期待不？