蔡长福:六经辨虚实(附《伤寒问缺》糖尿病治疗方剂歌) – 经方派
六经辨虚实
伤寒论是仲景的谦虚之说,我看就是伤寒经,前无古人后无来者,是一本大作。伤寒论是一本高等教材,是一本生理学、病理学、脏腑学、解剖学,是一本人没解剖的透视学。何谓透视学?先表后里,伤寒是六经,六经是外感,和杂病是一体之作,是一方多用。何为一方多用?例如伤寒论第146条:“伤寒六七日发热微恶寒,支节烦疼微呕心下支节,外证未去者,柴胡桂枝汤主之。”提示大家,仲景在《金匮》上对此方还有个说法“治心腹卒中痛者“,这就是一方多用。所以伤寒金匮是一体之作,所有杂病来源于外感。以风寒为准绳六经辨证,辨表里论寒热理法方药。以六经为纲,纲举目张,病跟经走,方跟病走,六经大道找病。
医圣张仲景六经辨证就是脏腑的本能论。
自然界万事万物都有他的本能,有本能自然界才能活跃,才能生机勃勃。有了万事万物人才能生存,太阳的本能温煦于大地,只暖而不寒,地的本能能生万物,才有自然的一切。人的本能之万能,两性所见本能自发,五脏六腑的本能聚集一处,由肾来完成,两性相交,气走精泻,这就是人本能之万能的万能。五脏六腑本能的具备,十二经外发,各走其道。
所以仲景写下六经辨证就是六经大道。太阳经走于后,阳明经走于前,少阳经走两侧,三阴经走里,这就为六经辨证。
仲景有医圣之称,他对天地人的本能了如指掌,所以才写出伤寒论,伤寒论是一本看病的医书,也是一本体质学书,脏腑学书,仲景祖师爷懂得脏腑的本能才写出六经辨证,六经就是本能之气,掌握本能之气的强弱就知道脏腑之气的盛衰,一旦某一经病,那必然就知道对应的脏腑病了。一旦膀胱腑本能之气不足,常常怕风,常常怕冷;一旦胃腑本能之气不足,常常目疼鼻干,额头难受,睡觉不实,入睡难;一旦少阳腑本能之气不足,常常寒热来往,头晕目眩耳聋,胸胁苦满;一旦脾脏本能之气不足,吐食腹满有时而疼;一旦肾脏本能之气不足,背常常恶寒,多懒多困,能吃不能干,不想做事;一旦肝脏的本能之气不足,四肢厥逆,身冷如冰,阴缩囊肿舌焦卷。这就是张仲景对五脏六腑盛衰的判断,因懂得脏腑之学,才知道循经定位,才能写出六经辨证。
附录一:蔡长福《医宗金鉴》之歌
用歌谣来解说,《伤寒论》原文;
用歌谣概括了,《伤寒论》原貌;
用歌谣概括了,仲景六经辨;
用歌谣概括了,仲景本能论;
用歌谣概括了,仲景脏腑学说;
用歌谣概括了,仲景学术思想;
用歌谣概括了,仲景病因病理;
用歌谣概括了,仲景理法方药;
用歌谣概括了,仲景脉证结合;
用歌谣再现了,仲景医心医道;
用歌谣概括了,仲景过经论之说;
用歌谣概括了,二阳三阳合病出现;
用歌谣概括了,三阳病长期携带;
用歌谣概括了,三阳经无烧论;
用歌谣概括了,无烧论长期携带;
用歌谣概括了,两感病太普遍;
用歌谣概括了,桂枝汤营卫调和;
用歌谣概括了,桂枝汤万方之首;
用歌谣概括了,桂枝汤百病之头;
用歌谣概括了,桂枝汤一方应百证;
用歌谣概括了,桂枝证误治后百变千变;
用歌谣概括了,桂枝汤误治后百病出现;
用歌谣概括了,桂枝汤误治后百证出现;
用歌谣概括了,桂枝汤误治后百方出现;
用歌谣概括了,桂枝汤误治后条文出现;
用歌谣概括了,葛根证二阳病出现;
用歌谣概括了,葛根证误治颈椎病出现;
用歌谣概括了,葛根证误治肩周炎出现;
用歌谣概括了,葛根证误治偏瘫癫痫;
用歌谣概括了,葛根证又咳又喘;
用歌谣概括了,葛根证误治后水饮痰涎;
用歌谣概括了,葛根证误治胸中积液;
用歌谣概括了,葛根证误治反流食管炎;
用歌谣概括了,葛根证误治后肺里病变;
用歌谣概括了,葛根证误治肺病心衰;
用歌谣概括了,葛根证误治后肺癌出现;
用歌谣概括了,阳明热论白虎证出现;
用歌谣概括了,白虎证过经论病变;
用歌谣概括了,白虎证一误再误;
用歌谣概括了,白虎证长期携带;
用歌谣概括了,经热证毁阳明;
用歌谣概括了,热病论耗津液;
用歌谣概括了,热病重重销骨髓;
用歌谣概括了,热病重重毁脏腑;
用歌谣概括了,热入脏腑一片火海;
用歌谣概括了,热病过经三高证出现;
用歌谣概括了,白虎汤误治火烧家园;
用歌谣概括了,白虎汤误治热病一一出现;
用歌谣概括了,四十五阳明衰白虎证出现;
用歌谣概括了,白虎证误治痛风出现,
用歌谣概括了,白虎证误治甲亢出现,
用歌谣概括了,白虎证误治白血病出现,
用歌谣概括了,白虎证再误十二指肠病变;
用歌谣概括了,白虎证再误胰腺病变;
用歌谣概括了,白虎证再误火烧胰腺;
用歌谣概括了,白虎证再误尿毒症出现,
用歌谣概括了,白虎证再误承气汤出现;
用歌谣概括了,承气证误治热结旁流;
用歌谣概括了,承气汤再误膀胱病变;
用歌谣概括了,承气证误治甲乙肝携带;
用歌谣概括了,承气汤再误肝癌腹水出现;
用歌谣概括了,承气汤误治子宫病变;
用歌谣概括了,葛根汤误治后乳房病变;
用歌谣概括了,白虎汤误治后乳房病变;
用歌谣概括了,承气汤误治后乳房病变;
附录二:《伤寒论问缺》之糖尿病治疗方剂歌
二阳合并常携带,解表要用葛根汤;
表邪不解经热病,白虎柴胡常用方;
经热不解化腑气,白虎柴胡承气汤;
有汗表证常不解,麻杏石甘承气汤;
血糖尿糖同时起,六味地黄都气汤;
三阳热盛常不解,白虎承气都气汤;
三阳热罢血糖降,尿糖升高怕不良;
一斤都气常常用,黄柏生地要跟上;
糖尿病人淌甜汗,肉烂尿白眼无光;
这种症状是危证,怕是患者活不长!
五脏衰竭六腑败,怕是患者活不长!