癌细胞自曝肺转移过程：这些症状经常发生就是肺转移！

我就是你口中那个“丑恶”的癌细胞，但前不久的我，并不是现在这个样子。

 我的诞生

还记得那天，你的身体躺在手术台上，经历了一场“生死搏斗”，在那场“战役”里，我那些“变异”的兄弟们被成功切除，于是你的身体取得了“胜利”。原以为结局会如童话般美好，我和你都会和谐共处下去。但是我发现，我们都错了。手术结束后，我开始变得不像我自己，我疯狂的分裂、变大，最后我竟变成了一个丑陋又危险的怪物！

更糟糕的情况是，从我身上分裂出来的“小怪物们”，一个个都像天生的探险家，喜欢跟随着血液的流动四处探险。最后这些“小怪物们”似乎找到了一个梦寐以求的落脚地--肺部。这里拥有更多的血液和新鲜氧气，简直是这些“小探险家们”的天堂！

所以你现在回想一下，是不是最近偶尔会感觉到一丝胸口疼、呼吸困难、咳嗽、咳痰？没错！正是这些小怪物们在肺部不断成长，甚至有些已经长大到可以完全压迫气管和支气管，因此，你的身体开始出现症状了。

 控制转移有高招，“招招致命”

我和我的“小探险家们”顺着血液，一路高歌，很快就来到了肺部并在此扎根，这一顿操作下来，可能仅有1/3的“幸运鹅”才会接收到我们发出的行（症）动（状）轨（信）迹（号），当然啦，或许是因为我们的行动太过隐蔽，又或许是你们太过于大意，总之2/3的患者确实是无法得知我们的“行动”！

不过这倒也别担心！俗话说人过留名，雁过留声，即便我和我的“小探险家们”悄咪咪的完成了此次“肺部漂流历险记”，但是一个胸部的X线检查就能让我们无处遁形，马上确定我们在肺部安家的情况了。

掌握了我们的内部情况，通过手术就有可能轻松将我们“团灭”。但手术的前提是我们仅转移到一侧肺叶内，且转移灶不多的情况下才可以，如果两侧都有我们的“行动轨迹”，那么手术可不能将我们团灭了～

不过你们人类手段就是多，手术方法不行，居然还有化疗、内分泌治疗和靶向治疗将我们赶尽杀绝。其中，最厉害的杀手锏（治疗方案）就是：以化疗为主，采用多西紫杉醇联合铂类化疗方案一线解救治疗乳腺癌肺转移。这类方案疗效较好，不良反应小，是值得推荐的一线化疗方案。

还有更多的复发转移治疗方案都在这了。（癌细胞：我好像暴露了什么......）

 最新的治疗前沿资讯，我最终逃无可逃

乳腺癌术后转移率较高，据研究资料显示，乳腺癌转移患者中有21% ～ 32% 发生在肺脏^[1]。而癌细胞之所以对肺部青睐有加，是因为肺组织含有较多的血氧供应，较易受侵犯。

一旦发生肺转移，患者一般预后较差^[2-3]。比如，发生了肺转移后，癌细胞破坏了正常的肺功能，会导致咳嗽、胸闷、呼吸困难、咯血等现象，严重影响患者的生活质量，若不采取积极治疗措施，控制肿瘤的生长，则会大大缩短患者生存期，比如，无转移的乳腺癌患者5年总生存率大于 80%^[4]，而当发生了远处转移时，这一比率可急剧下降到大约25%^[5]。

因此，如何提高乳腺癌肺转移患者的疗效，改善预后，减轻治疗给患者带来的不良反应，成为了当下研究者们有待解决的一个问题。好消息是，近期有研究结果阐明了组织蛋白酶C（CTSC）在乳腺癌肺转移过程中的作用、机理及临床意义^[6]。

组织蛋白酶C（CTSC），也称为二肽基肽酶1（DPP1） ，是一种溶酶体半胱氨酸蛋白酶。研究发现，CTSC是乳腺癌肺转移中具有标记作用和功能的分子，能够为治疗乳腺癌病人的肺转移提供了新的理论基础，在一定程度上能够更好的从机制上指导药物开发，意义重大，我们期待未来可以为乳癌的治疗提供更大的帮助！

手术后的我曾经疯狂分裂，那些“小探险家们”也曾想作威作福，但是越来越多的医疗手段把我们逼得节节败退，你们越来越乐观的抗癌精神，也让我总是浑身难受施展不开。我变得越来越消极，越来越不想奋斗，或许做条癌细胞中的“咸鱼”也挺好，希望你们越来越厉害，这条“咸鱼”不想翻身了。

封面图片来源：稿定设计

责任编辑：乳腺癌互助君

参考资料：

1、Wu Q，Li J，Zhu S，et al． Breast cancer subtypes predict the prefer-ential site of distant metastases: A SEEＲ based study［J］． Oncotar-

get，2017，8( 17) : 27990 － 27996．

2、Schl appack OK，Baur M，Steger G，et al. 乳癌肺转移的临床病程. 德国医学，1990，7：94

3、Clark GM，Sledge GW，Osborne J CK，et al. Survival from first re-currence：relative importance of prognostic factors in 1015 breastcancer patients[J]. J Clin Oncol，1987，5：55

4、Allemani C，Matsuda T，Di V，et al． Global surveillance of trend sincancer survival 2000 － 14( CONCOＲD － 3) : Analysis of individual

records for 37 513 025 patients diagnosed with one of 18 cancers from 322 population － based registries in 71 countries［J］． Lancet，2018，391( 10125) : 1023 － 1075．

5、 Valastyan S，Weinberg Ｒ． Tumor metastasis: Molecular insights and evolving paradigms［J］． Cell，2011，147( 2) : 275 － 292．

6、中科院官网：营养与健康所发现乳腺癌肺转移调控新机制