酸枣仁的用量和禁忌

酸枣仁,为鼠李科植物酸枣Ziziphus juju ba Mil.var.spinosa的干燥成熟种子。主产于河北、陕西、辽宁、河南。秋末冬初采收成熟果实,除去果肉及核壳,收集种子,晒干。

酸枣仁、炒酸枣仁、焦酸枣仁。

【炮制加工】

(1)酸枣仁:原药放入竹箩内,沉入清水缸中,使仁浮在水面,壳沉水底,将枣仁捞出、晒干。

(2)炒酸枣仁:取洁净的酸枣仁,置锅内用文火炒至外皮鼓起并呈微黄色,取出,放凉。

(3)焦酸枣仁:取洁净的酸枣仁,置锅内用武火炒至有五成变黑红色,取出,放凉。

【功效及用量】甘、酸,平。归肝、胆、心经。具有补肝,宁心,敛汗,生津之功。用于虚烦不眠,惊悸多梦,体虚多汗,津伤口渴。

常规剂量:内服,煎汤,9~15g;或入丸、散。

【大剂量单药应用经验】

1.王怀隐、陈昭遇经验:治胆虚睡卧不安,心多惊悸。酸枣仁37g。炒熟令香,捣细罗为散。每服7.4g,以竹叶汤调下,不计时候。(《太平圣惠方》)

2.王怀隐、陈昭遇经验:治骨蒸,心烦不得眠卧。代表方酸枣仁粥:酸枣仁80g。以水二大盏半,研滤取汁,以米二合煮作粥,候临熟,入地黄汁一合,更微煮过,不计时候食之。(《太平圣惠方》)。

【大剂量配伍及名方应用经验】

1.张仲景经验:治虚劳虚烦,不得眠。代表方酸枣仁汤:酸枣仁40g,甘草37g,知母80g,茯苓80g,芎劳80g。上五味,以水八升(1600mL),煮酸枣仁得六升(1200mL),纳诸药煮取三升(600mL),分温三服。(《金匮要略》)

2.陈师文经验:治心脏亏虚,神志不守,恐怖惊惕,常多恍惚,易于健忘,睡卧不宁,梦涉危险,一切心疾。代表方宁志膏:酸枣仁(微炒,去皮)、人参各37g,辰砂(研细,水飞)20g,乳香(以乳钵坐水盆中研卜分)。上四味研和停,炼蜜丸如弹子大。每服一粒,温酒化下,枣汤亦得,空心临卧服。(《太平惠民和剂局方》)

3.主治白浊,小便如髓条者。代表方酸枣仁丸:酸枣仁40g,台术40g,人参40g,白茯苓40g,破故纸40g,益智仁40g,八角茴香40g,左顾牡蛎40g。上为末,青盐、酒煮面糊为丸,如梧桐子大。每服30丸,空心温酒、米汤送下。

【注意:凡有实邪郁火及患有滑泄症者慎服。

①《本草经集注》:“恶防己。”

②《本草经疏》:“凡肝、胆、脾三经有实邪热者勿用,以其收敛故也。”

③《得配本草》:“肝旺烦躁,肝强不眠,禁用。”

④《本草求真》:“性多润,滑泄最忌。”

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