治心肾不足、惊悸、失眠、心神不宁用孔圣枕丹

【方剂名】孔圣枕中丹，出自唐·《备急千金要方》。

　　【组成】龟板、龙骨、远志、菖蒲各等分。

　　【用法】上药为末，酒服一方寸匕(3克)，日三，常服令人大聪。亦可蜜丸，每服二钱(6克)，黄酒送服。

　　【功效】补肾宁心，益智安神。

　　【主治】主治心肾不足之惊悸失眠，心神不安，舌质光红少苔，脉沉细。

　　【临床医案】临床主要用于治疗失眠、老年性痴呆、儿童多动综合征等病症。

　　1.失眠：孔圣枕中丹加减治疗辨证为肝肾阴亏，虚火上浮，热扰心神的神经衰弱失眠患者57例。以睡眠情况变化评是疗效，9日为1个疗程。结果：显效50例，有效6例，无效1例。(《中国民间疗法》2014年第2期)

　　2.老年痴呆：本方辨证加味治疗老年痴呆60例(辨证分型：肝肾阴精亏虚、脾肾不足、痰浊瘀阻、气滞血瘀)，对照组25例服用尼群地平和吡拉西坦。以WAIS记忆量表和记忆商(MQ)分值、日常生活能力变化、语言、理解能力等变化评价疗效，1个月为1个疗程。结果：治疗组患者显效10例，有效47例，无效3例，总有效率95%；对照组总有效率82%，两组差异显著(P<0.01)。(《承德医学院学报》2008年第2期)

　　3.儿童多动综合征：孔圣枕中丹加味治疗儿童多动综合征56例，对照组56例服用盐酸哌甲酯缓释片。以症状、体征、学习成绩变化评定疗效，3个月为1个疗程。结果：治疗组治愈14例，有效35例，无效7例，有效率87.5%；对照组治愈8例，有效30例，无效18例，有效率67.9%，差别有统计学意义(P<0.01)。(《中医研究》2011年第6期)

　　【方解】孔圣枕中丹以龟板、龙骨、菖蒲等质重沉降之品重镇安神，补肾益智，同时配伍远志养心安神，使降中有补，质重不碍胃，补而不壅滞，与黄酒同服可增强其补益心肾之功，同时可收活血行气之功。临床常用于心肾不足诸证。

　　本方质重碍胃，脾虚及便溏者慎用

　　【现代研究】临床报道本方加减可治疗失眠、老年性痴呆及中风后痴呆、儿童多动症、更年期妇女情绪异常、老年情感障碍、中风后抑郁、考前综合征及神经衰弱、内耳性眩晕等。实验研究表明本方有抑制血管性痴呆、保护神经元，其机制可能通过调控中枢前额叶皮质-基底神经节环路的DA神经信号传导而发挥作用。

　　【方歌】枕中丹出千金方，龟版龙骨远志菖， 或丸或散黄酒下，开心定志又潜阳。