通脉安的临床应用(山东中医学院附院外科-宋爱武.尚德俊)

洋金花1.5克，丹参60克，当归15克，川芎15克，赤芍15克，鸡血藤30克，炒枣仁30克，琥珀15克，硃砂1.0克

将上药共研为细末，炼蜜为丸，每丸重 10克。

用法：每日服2次，每次服1丸，或每晚2丸顿服。

方义: 本方是以活血化瘀药与镇静安神药配伍应用的方剂，丹参、赤芍、川芎、当归、鸡血藤具有活血化瘀作用，能扩张血管，改善血液循环。洋金花能扩张血管，解除血管平滑肌痉挛和减少血管通透性，因此具有明显的活血止痛作用，这些药物都具有“流通血脉”的共同作用，以达到改善血液循环，增加肢体血流量。与炒枣仁、琥珀、硃砂的镇静安神药配合应用，是在活血通脉、通络止痛的基础上，使病人得到很好休息，故本方取名为“通脉安”。

临床体会

尽管血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉粥样硬化、雷诺氏病等周围血管疾病的病因和临床表现不同，但“瘀阻”(血液循环障碍)是其共同表现，具有“血瘀症”的共性。通脉安是以活血化瘀药为主，辅佐镇静安神药组成，达到活血通脉，通络止痛，消除瘀阻，改善血液循环，使疾病好转和治愈，因此应用通脉安治疗周围血管疾病可以取得一定疗效。临床观察，当血栓闭塞性脉管炎病人肢体溃烂疼痛时，给予内服通脉安后，普遍反映肢体疼痛缓解，同时患肢有发热感觉和恢复出汗。这说明通脉安具有活血止痛作用，能够扩张周围血管，改善肢体血液循环。

服用通脉安多无不良反应，部分病人有轻度口干、视物不清，但一般都不影响继续治疗。