肝郁，生麦芽

肝气最怕郁。

但往往又最容易郁结，当人遇到很多变故和矛盾，各种压力聚在一起，气就不那么顺畅了，从而导致“肝气郁结”。

下至孩童，上至老人，肝气郁结者很多，若不能及时疏肝理气，则郁结之气和痰湿邪气就会相互勾结，引发顽疾。

疏肝莫忘生麦芽。

生麦芽性平，能疏肝，任何人均可使用，古今诸多医家都擅用麦芽。

中国近代医学家张锡纯在《医学衷中参西录》中云：“大麦芽性平，味微酸，虽为脾胃之药，而实善舒肝气（舒肝宜生用，炒用之则无效）。盖肝于时为春，于五行为木，原为人身气化之萌芽（气化之本在肾，气化之上达由肝，故肝为气化之萌芽），麦芽与肝为同气相求，故善舒之。”

凡遇“肝郁”的患者，张氏喜欢用生麦芽，而不用柴胡。是因为“取生麦芽升肝，但不妨碍胃气之下降”。柴胡虽然能升肝，但同时也使胃气上逆。

取生麦芽之萌芽生发之性，与肝木升发，具有同气相求的作用，使肝气郁结宣通”。生麦芽之甘、平，归脾、胃经，具有行气消食，健脾开胃之功效，在解肝郁的同时不忘顾护中焦脾胃，顾护人体的气血生化之源泉。

肝郁麦芽煮水。

麦芽是一种中药的名称，是由麦子加工后，将麦粒泡水，在保持适当的温度下，过段时间麦粒就会长出幼芽出来，最后拿去晒干后即可。

《素问·金匮真言论篇》云：“东方色青，入通于肝……其味酸，其类草木，其畜鸡，其谷麦”。可见麦是入于肝经。”

《本草求原》载：“凡麦、谷、大豆浸之发芽，皆得生升之气，达肝以制化脾土，故能消导。凡怫郁致成膨膈等症，(麦芽)用之甚妙，人知其消谷而不知其疏肝也。”

凡芽者，皆可疏肝理气，如生麦芽、生谷芽、稻芽等。

生麦芽能疏肝，其性平，无寒热之偏，比较适合肝病患者长期调养之用。

凡由肝郁引起的各种病症，见病变部位出现痞、满、闷、胀、下坠、疼痛，以及口苦、纳差、情绪郁闷等自觉症状，舌苔白而不缺津者，均是生麦芽的适应证，一般用10～30克生麦芽煮水喝即可舒解。若乳络不通，可用60~100g。

另外，炒麦芽可行气消食，健脾开胃，退乳消胀；焦麦芽可健脾，有开胃进食、和中止泻的功效。

麦芽的妙用。

我们在整体了解一下麦芽的妙用。麦芽的主要应用有三：一是用于食积证或食欲不佳，这种情况下多炒用；二是用于肝气不疏之乳房胀痛；三是用于妇女哺乳后回乳，生用、炒用皆宜。

1．消食。本品最常用于食积证，只要患者述说食欲不佳或消化不良，就可应用本品，此时多用炒麦芽或焦麦芽，与焦山楂、焦神曲同用，即焦三仙，三药剂量多等同。

2．回乳。妇女在生产小孩后，母乳喂养一年左右时，需要断奶，单用麦芽煎服是回乳的最常用方法。其回乳的机理是可能与其所含的麦乳素有关。由于回乳不属于疑难问题，其他治法的治愈率也很高，然其回乳之功并不能小觑。因为麦芽的回乳之功有大量的古今临床资料，疗效确切。

3．疏肝。麦芽具有升发之气，能够疏肝解郁，主治肝郁气滞诸证，但与柴胡、香附等相比，其疏肝作用较弱，但其优势是兼有较好的消食作用。

编辑丨小申

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