精准定位、微创手术—-同济天佑医院心胸外科开展早期肺癌精准定位下胸腔镜肺结节切除术

同济天佑医院心胸外科

开展早期肺癌精准定位下

胸腔镜肺结节切除术

近日，同济天佑医院心胸外科与麻醉科、手术室密切协作，完成了早期肺癌精准定位下胸腔镜肺结节切除术，这种手术方式较传统的肺结节经验性切除，有定位更精准，切除范围更小，创伤小、恢复快等优势。该手术的成功开展，标志着我院心胸外科在同济医院方泽民副教授的带领下，步入发展快车道，将为广大患者带来更加优质的诊疗服务。

家住咸宁咸安区的59岁李先生，2个月前体检发现右肺占位性病变，2021年4月26日胸部CT提示：右肺尖混杂磨玻璃结节（8x9mm），未见淋巴结肿大，早期肿瘤可能。

听闻同济天佑医院在同济方泽民副教授的带领下成立了心胸外科，特来我院就诊。病人一般情况可，无明显症状、体征，既往有慢性支气管炎、肺大泡病史，未规律服药，自诉控制可。因病人结节较小，完善相关检查，于2021年6月23日在局麻下行“CT引导下肺穿刺定位”后送入手术室。于全麻下行“胸腔镜下肺楔形切除+肺大泡切除术”，术中病理快速冰冻切片提示：原位癌，周围组织浸润待常规病检。手术总耗时仅53min，术中未见明显出血，现病人已恢复流质饮食，可床边活动，短期即可出院。

术前肺部CT结节

术中镜下导丝固定结节处

微创手术是目前心胸外科的发展趋势，是现代高科技与传统外科成功结合的经典范例。随着手术技术的不断提升，胸外科手术从传统的长达20-30cm的手术切口，逐渐过渡到三孔胸腔镜、双孔胸腔镜，到如今的单孔胸腔镜。医生是看着屏幕用特殊的手术器械完成手术，这就等于将医生的眼睛伸到了病人的胸腔内进行手术操作。手术视野根据需要可以放大，显示细微的结构，比肉眼直视下更清晰更灵活。

所以，胸腔镜手术中手术视野的暴露、病变细微结构的显现、手术切除范围的判断及安全性普遍好于普通开胸手术。手术创伤大大减少，患者恢复期大大缩短，却能达到同样的手术效果。

专家介绍

方泽民，男，中共党员，现任同济天佑医院心胸外科主任。华中科技大学同济医学院附属同济医院心胸外科副教授、副主任医师，硕士研究生导师，美国哈佛大学医学博士。国家心血管病微创心血管外科专业委员会委员，欧美同学会大血管疾病分会委员，湖北省医学会胸心外科分会结构性心脏病专业委员会委员、秘书，湖北省医师协会心血管外科分会委员，湖北省结构性心脏病联盟会员。

从事先天性心脏病、心脏瓣膜疾病、冠心病、心力衰竭，主动脉夹层动脉瘤及胸部常见疾病的诊断和外科手术治疗，尤其擅长胸腔镜微创手术治疗肺结节、肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、气胸、手汗症以及瓣膜置换、成形，小切口冠脉搭桥，房颤射频消融，房室间隔缺损无创封堵，经导管瓣膜置换（TAVI）等以及主动脉夹层的开放和介入手术，在心脏移植和肺移植治疗终末期心肺疑难疾病方面有着丰富的临床经验。

主持国家自然科学基金项目，湖北省自然科学基金项目，华中科技大学自主创新基金项目等。在国内外权威期刊发表论文三十余篇，其中以第一作者或通讯作者在Journal of Clinical Investigation，International Journal of Cardiology，Transplantation，Clinical Epigenetics，Molecular Medicine等国际著名学术期刊发表SCI论文十余篇。

同济天佑医院心胸外科团队在全院同仁的支持下将继续努力、开拓创新业务项目，为提升我院技术水平，为更好地为人民健康服务贡献自己坚实的力量。

心胸外科联系电话：[phone]