72岁石先生心脏停跳!医生提醒:这些错误不能犯
72岁的石先生,也和所有人一样,一家人欢聚一堂,喝着小酒,就着好菜,喜气洋洋;酒过三巡,石先生觉得自己不舒服,有点胸闷憋气,身上冒着凉汗。他觉得可能就是人多,说话多,加之喝酒喝得有点着急,也没当回事。他让大家继续,自己一个人离开饭桌,回到自己的卧室躺着了。
躺下后的石先生还是胸闷憋气,同时出现了胸痛的症状,因为他自己有高血压,怕是血压高了,自己测量了一个血压120/80mmHg。血压比平时还好,平时血压一直在160/90mmHg,于是他想着血压正常,更不会有大事。
期间家人问他要不要去医院看看,可是大年三十,谁也不愿往医院跑,自己说没事,让大家别担心。自己一个人也嘀咕是不是心脏的问题,可是血压正常,而且关键是大年三十,不能这时候给家人添乱,大过年的一家人正开心呢,现在去医院太扫兴了。
家人一边吃着东西,看着春晚,直到凌晨大家才散去,各自睡觉去了;石先生一直躺在床上也没有睡着,反复胸闷憋气,胸痛逐渐加重,家人睡前还去看了看石先生,可是石先生一直忍着,说没事没事,都睡吧!
大年初一:
从三十晚上到初一早晨,石先生一直忍着,直到大年初一凌晨6点,石先生实在仍不住了,感觉全身乏力,浑身是是湿冷,眼前发黑,于是才叫醒家人,说自己得去医院。
这时候家人赶紧拨打了120,当120赶到后,测量血压100/70mmHg,做完心电图提示:急性心肌梗死,且属于左主干病变,也就是最严重的的心肌梗死。
120送患者前往医院的途中,患者意识逐渐淡漠,四肢冰冷,血压下降,最终都来不及去手术室,直接送进了心肺复苏室;经过全力抢救,但石先生的心脏病情太严重,最终未能抢救成功,石先生的心脏在大年初一停止了跳动。
这种心电图往往九死一生:
当我们看到这种心电图,显示AVR导联ST段抬高,其他所有导联ST段压低,那么往往提示左主干闭塞。心脏有三个大的血管,包括右冠、前降支、回旋支,任何一个血管闭塞都有生命危险。而前降支和回旋支的来源是左主干,也就左主干是这两个大血管的根部,那么这种AVR导联ST段抬高,其他所有导联ST段压低的心电图,往往提示左主干堵塞,如果不能第一时间开通医院,那么肯定是九死一生。
这些错误不能犯:
1、血压正常就没事?
首先就算血压正常,也不代表没有心脏病,当发生心肌梗死的时候,有可能高血压,有可能低血压,有可能低血压。血压和心肌梗死之间并没有必然关系。
其次,石先生在家测量血压120/80mmHg,看似是个理想血压,但石先生平时血压一直在160/90mmHg,那就说明突然低血压了,这时候不能按照低于90/60mmHg的水平判断,而是要按照平时的基础血压判断。这时候已经是心肌梗死导致低血压了,这种左主干心肌梗死一旦低血压几乎无救。
2、这些症状不能耽误,一定要及时就诊
大过年大家肯定不愿意去医院,但如果是心脏病,别说耽误一晚上,有时候一分一秒都不能耽误,必须分秒必争,才可能能救命。
一旦发生心绞痛,或心肌梗死,必须马上就诊,千万不要耽误,不管是大年三十还是大年初一,如果不及时就诊,可能您过了三十初一,但以后就没了三十初一。
简单说持续地缓解的心绞痛就是心肌梗死,心绞痛每次就几分钟,心绞痛就是心血管严重狭窄;而心肌梗死持续不缓解,当心绞痛超过15分钟,就得怀疑心肌梗死,这时候说明血管已经完全堵塞了。
心绞痛经常表现为胸痛、心前区疼痛,也有一部分会表现为咽部紧缩感、后背疼痛、肩膀疼痛、头疼、牙疼、胸闷憋气、眼前发黑、出冷汗等等表现都可能是心绞痛;最典型的特点就是活动、运动、劳累、劳动以后会出现或加重,休息几分钟能缓解,缓解后就如健康人。相对简单的判断方法:平时活动、快走、运动、上楼都没事,但最近突然上楼、快走、跑步后就会出现上述表现,那么就必须考虑心绞痛,必须尽快就诊了。
石先生年前腊月二十左右,就出现活动后、上楼后胸闷憋气、胸痛等症状,但停下后几分钟就缓解,于是他就以为没事,加之快过年了,石先生更不愿去医院了。这是石先生第一次错过了多次救命的机会,因为每次心绞痛都是心肌梗死在报警。
大年三十晚上,石先生发生胸闷憋气胸痛,且持续不缓解,这时候就说明已经心肌梗死了,这时候如果能及时去医院,那么可能还能挽救。可是石先生一直拖着,觉得快过年了,怕麻烦,结果一拖再拖,最终心脏拖停跳了。
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