口干舌燥舌苔白多,到底是阴虚还是气虚?

隔壁老周有一天来找中医把脉,说他自已经常口干舌燥,看了他的苔苔,发现舌苔白多,他想知道这种情况是气虚还是阴虚。

口干舌燥属于阴虚,阴虚失于滋养,导致口干舌燥。舌苔白与痰湿内阻有关。痰湿内阻,归根到底还是与气虚有关,气虚不能运化水湿,导致湿气内停,苔苔发白。综合分析,老周目前是既有气虚,又有阴虚。属于气阴两虚。

气虚病证可涉及全身各个方面,如气虚则卫外无力,肌表不固,而易汗出;气虚则四肢肌肉失养,周身倦怠乏力;气虚则清阳不升、清窍失养而精神萎顿,头昏耳鸣;气虚则无力以帅血行,则脉象虚弱无力或微细;气虚则水液代谢失调,水液不化,输布障碍,可凝聚成饮,甚则水邪泛滥而成水肿;气虚还可导致脏腑功能减退,从而表现一系列脏腑虚弱征象。

脾气虚弱,不能运化水谷精微,气血生化乏源,症见饮食减少,食后胃脘不适,倦怠乏力,形体消瘦,大便溏薄,面色萎黄,舌淡苔薄,脉弱。心气亏虚,不能鼓动血脉,亦不能养神,故见心悸、气短、多汗,劳则加重,神疲体倦,舌淡,脉虚无力。肺气虚,则其主宣降、司呼吸、调节水液代谢、抵御外邪的作用就会减弱,出现短气自汗、声音低怯、咳嗽气喘、胸闷,易于感冒,甚至水肿,小便不利等病症。气虚证,可以用补气药来调理和治疗。补气药,又称益气药,就是能治疗气虚病症的药物。具有补肺气、益脾气的功效。常用的补气药有人参、党参、黄芪、白术。

阴虚,是指阴分不足,津血亏损,滋润、荣养不够的病理变化;因阴不制阳,也可出现阳相对偏盛的虚性机能亢奋的病理变化。阴虚则生内热,每见低热、手足心热、午后潮热、消瘦、盗汗、口燥咽干、小便短赤、舌质红、少苔或无苔、脉细数无力等症。阴虚证可以用滋阴药调理和治疗。滋阴药,又叫养阴药或补阴药,就是能治疗阴虚病症的药物。具有滋肾阴、补肺阴、养胃阴、益肝阴等功效,适用于肾阴不足、肺阴虚弱、胃阴耗损、肝阴亏乏等病症。常用的滋阴药有:玄参、生地黄、麦冬、沙参、石斛、百合等。

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