『伤寒验案』伤寒名医验案：猪肤汤

猪肤汤【方药】猪肤一斤（500克）【煎服】上一味以水一斗，煮取五升，去滓；加白蜜一升、白粉五合，熬香和令相得，温分六服（现代用法：将猪皮去尽油脂，洗净，置水中文火慢熬，待其皮烂能嚼之时，或调入鸡子白，徐徐呷服，或加白蜜、熟米粉调和，分温服之）。【原文】少阴病，下利，咽痛，胸满，心烦，猪肤汤主之。（310）【解说】本方主治少阴阴虚，虚火上扰所致之咽痛。猪皮能滋润肺肾，清少阴浮游之火，其性虽润，却无滑肠之弊，加入白蜜、熟米，则清热润燥而不滋腻，对咽痛之阴虚热不甚者，最为相宜。【运用】一、咽痛张璐医案：徐君育，素禀阴虚多火，且有脾约便血证。十月间患冬温发热，咽痛。里医用麻仁、杏仁、半夏、枳橘之属，遂喘逆倚息不得卧，声飒如哑，头面赤热，手足逆冷，右手寸关虚大微数。此热伤手太阴气分也，与萎蕤甘草芍药不应。为制猪肤汤一瓯，令隔汤顿热，不时挑服，三日声清，终剂而痛如失。按语：素禀阴虚多火，患冬温发热咽痛，前医又用苦温燥烈之品而抱薪救火，殊伤肺娇阴分，门户失濡，而致声哑不出。此非猪肤汤滋润之不能应也，果“终剂而痛如失。二、再生障碍型贫血郭泗训医案：邓某某，女，1976年6月门诊。三年前开始，头晕乏力，全身有紫点和紫斑，鼻子经常出血，有时一次出200毫升左右，月经量多，持续时间长达l0余天。近一年来病情加重。既往无其它病史及服有关药物史。曾住院二次，经骨髓穿刺，诊断为再生，障碍性贫血。用输血和激素治疗，病情稳定而出院，出院后又反复发作。现眩晕，乏力，呼吸困难，不能行动，特来我院治疗。检查：贫血貌，心尖区可闻及1级收缩期吹风样杂音，脾在左乳中线肋下3厘米，全身有弥散性瘀点和瘀斑，以下肢为重。血色素5.5克红细胞270万，白细胞2900；血小板2.4万。服猪皮胶3个疗程，临床症状大部分消失，面色红润，全身瘀斑全部?消退，仍有少量瘀点，心尖区闻及1级收缩期吹风样杂音，脾在肋下2厘米。血色素11克，红细胞420万，白细胞4000；血小板5.1万。按语：用猪肤汤治疗再障，报导不多，录此案以供同道参考并，研究之。