医影课堂 | 心脏三位片读片技巧
1后前位（PA）
心左缘自上而下有三个比较隆凸的弓段，依次为主动脉结，肺动脉段和左室。
心右缘自上而下有两个段，上腔静脉（年纪大者为扩张的升主动脉），右心房。
1、通过肺纹理分布（充血or淤血），判断先心病or后心病；
2、心影、心胸比；
3、右心缘与心右缘关系（一般小于1/2心右缘）
4、有/无双房影；
5、主动脉结与肺动脉段有/无突出；
6、左心室情况，心尖位于膈肌上or下。
2右前斜位（RAO）第一斜位 标准45°
1、 食管左房压迹；
2、 肺动脉圆锥有/无膨隆；
3、 心前上/下间隙有/无缩小；
（上间隙小-——右心室大；下间隙小——左心室大）
3左前斜位（LAO） 相当于心超的“四腔心” 标准60°
1、 右心房斜坡长度（正常<3cm）；
是否与右心室成角（右房or右室增大的表现）；
2、 左主支气管是否受压抬高；
3、 心后缘与脊柱是否重叠（正常重叠<1cm）；
4、 心前间隙有/无缩小；
5、 心后三角是否存在。
二狭：左房、右室大；晚期左室小；
二闭：左房、左室大；晚期右室、右房大，即全心增大；
房缺：右房、右室大，肺动脉段突出；
室缺：右室大，严重者，左室、左房大。
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