胃大部切除术后并发症

胃十二指肠溃疡术后

早期并发症:术后出血,术后胃瘫(2~3天),术后胃肠壁缺血坏死,吻合口破裂或漏(1周),十二指肠残端破裂(一般小于三天),术后肠梗阻。

远期并发症:倾倒综合征,碱性反流胃炎,溃疡复发,营养性并发症,残胃癌(>5年)。

注意点:

①毕1还是毕2 (毕1的话,没有残端)

②有无强调右上腹痛 (强调右上腹-残端破裂)

③5天吻合口

1~2 十二指肠残端(1~2=12)

早期倾倒-半小时内,分泌大量血管活性物质,循环不足表现

晚期倾倒-2到4小时,分泌大量胰岛素,低血糖表现

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