为什么眼花也要分虚实？

有个病人，他经常面对电脑，爱生闷气，眼花，视力减退，听人家说用枸杞、菊花泡茶管用，但他喝了也没用，不知道为什么？

我们给他建议用逍遥散，结果没有用任何补益眼睛的药，他吃完逍遥散后，中焦关脉郁结一解开，眼睛不花了，也不干涩了。这逍遥散并没有说有治眼花的功效啊，为什么眼花用枸杞、菊花并不能取效呢？

原来眼花也要分虚实，眼睛是五官里面最高的，它站得高才看得远。高处代表什么？代表着清阳，清阳要出上窍，眼睛才会明亮，所以这眼睛昏花干涩、视力减退背后的原因，不外乎清气不升，那为什么会清气不升呢？清气不升是一个怎样的象？它需要通过哪些地方升上来？

中医叫做左升右降，左路脉管清气之升腾也。所以当你摸到寸脉不足，尺脉弱，这明显是劳心劳肾后，精血亏虚而导致清气不升。这样的人操心多，熬夜或房劳多，精血不能上养而呈内亏状态。它脏腑自己都吃不饱，所以就没有多余的精血分给五官，故而五官就开始失养退化。

所以这种脉象显示清气不升，就像一个人长途旅行，吃不饱饭，疲于奔命，走不动了。爬到半山腰就头晕眼花，在这时给他吃些点心，有了劲就能爬到山顶。

所以这种情况是清气资粮不足，升腾不了，上不了巅顶。这时你给病人用上枸杞、菊花，或六味地黄丸、五子衍宗丸，这样精力一补足，阴气往上升，眼也不花了，头也不晕了，记忆力也增强了。

而另外一种情况，就是这个人要上山，这个山分为上中下，就像我们左路脉分为上中下一样。你要有援物比象的思维，那么天地万象都可以看成气血流布。你一旦把这个象取好了，中医学起来就进步很快。常养成这种取象思维，很多医理你就可以琢磨透，看问题就比常人深刻。

而这个人干粮带足了，也吃饱了，上到半山腰发现这山到处都是荆棘荒芜，没有路了，堵得严严实实，怎么也上不了山。就像清气从下焦升上来，到了中焦后发现，这中焦郁结乱成一团，肝木郁导致关脉不能往心脉注血，就是说这中焦部位卡住走不了，你有精血、有脚力也上不了山顶。

这种现象就是道路不通之象，不是精气这体不够，而是循环通畅这用不足，所以我们不需要特别去补其体，而是要去助其用。你看中医是多么妙，它是体用合一的。体不足的我们有补其体的办法，用不足时我们有助其用的方法。

于是我们就直接在中焦用逍遥散，而且还是加强版（原方加枳壳、桔梗、木香），帮助打通中焦郁脉，原来山没路，水没桥，过不去，这时用上加强版逍遥散，就像逢山开路、遇水填桥一样，桥通路畅，就能上到山顶了。

这就是要重视理顺脉道的道理，张仲景在《伤寒论》中说：知何部不利，利之则愈。而我们临床上用药，就是要知道哪个部位有郁脉，疏通郁脉，其病乃去。

这就是为何这个病人一用上疏肝解郁的逍遥散，把长期生的闷气、瘀堵在中焦的浊气通过放几个屁下行，然后清阳就上升了。清阳一上升，眼睛就不干燥了，也明亮多了。

可见中医是很合理的，甚至是合道的，不是简单地见你眼花就补不足。如果是瘀堵，我们就不能简单地养其真了，更要偏重于顺其性，这就是中医的体用之学，不足者当补其体，有余者当助其用。说穿了就一句话，你有劲了就要去疏泄、用出去，你没劲了就要多休息、吃饱饭，仅此而已。

凡是疾病皆当以虚实二眼观之，这时你去遣方用药，会发现中医更奇妙。体不足者，当养其真。用不显者，当顺其性。中医学是体用之学，不仅看到你有形的物质身体，更看到你无形的气化功用。这就是治病要分虚实的道理，虚者补之，实者泻之。天之道，损有余而补不足。治病之道也是这样，是体内虚实对流互补，大气一转，其病乃散。