重疾多次赔付,到底是鸡肋还是道佳肴?
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随着医疗技术的不断发展,患癌症等重疾后长期生存率不断提升。
很多人开始担心,一旦患过重疾,以后再也买不到重疾险怎么办?
这种需求催生了一款款多次赔付的重疾险相继出现。
一生中多次发生重疾的风险真的很高吗,一定要买多次赔付的重疾险吗?
那怎么判断多次赔付是块鸡肋,还是道佳肴?
今天保妹就来聊聊重疾险多次赔付这件事。
1,多次拿到重疾保额的概率
多次患重疾,就一定能拿到多次赔款吗?
显然不是。
要多次拿到赔款,除了每次患的重疾都要符合保险合同条款中的定义,而且还要同时满足条款多次罹患的疾病分别归属于不同的疾病分组。
发生两次重疾之间的间隔也要符合条款的规定。
1.1-病种分组对多次理赔的影响
说到病种分组,一定要有个常识,那就是虽然目前的重疾险病种越保越多,但实际上,癌症在所有重疾险病种的理赔中依然是最多的,单独癌症这一个病种依然是重疾各病种理赔中的大头。
比如,英国保诚2017年的个人寿险理赔数据显示,其癌症理赔数占总数的69.7%,友邦的加裕倍安保癌症理赔占比占总理赔数的75%。
内陆的寿险公司,比如平安人寿、太平人寿等近年来的理赔报告中也都提到,癌症是重疾病理赔案件中占比最高的。
近期CA杂志(美国癌症学会创办的学术性期刊,影响因子244.585)发布的最新全球癌症统计报告中提到,到75岁之前,发生癌症的累积风险为21.4%,死于癌症的风险为17.7%。
从我国2016年的统计年鉴也可以看到,恶性肿瘤已经是导致城市居民死亡的首要原因。
癌症如果能从独立作为一个分组,比起癌症与其他病种同处一组的产品,获得多次理赔的概率更高。
另一方面,除癌症外,心血管和脑血管疾病是剩下的重疾病种中发生率比较高的。
而且患癌症后,心血管疾病和脑血管疾病的风险会有不同程度的增加,所以癌症和心血管、脑血管疾病分别处于不同组别的产品,对用户来说更有价值。
当然,如果能做到病种完全不分组(比如长生福),那对用户来说,拿到多次赔付的可能性会更大。
总的来说,不考虑费率等其他因素的话,那分组多的重疾险肯定是优于分组少的,能不分组的好过分组的,癌症能多次赔付的比癌症单次赔付的好。
2,时间间隔对多次理赔的影响
除要关注病种分组数和分组方式,两次发病的时间间隔也是影响能否多次理赔的关键因素。
简单说,就是时间间隔当然是越短越好。
从目前市场上的产品看,有的产品要求两次患病时间间隔 180天。
也有的产品要求第二次罹患重疾,距离前一项重疾的确诊时间间隔要满1年。
值得注意如果保障责任包含癌症多次赔付的,两次患癌症申请的时间间隔要求比一般的病种间隔要求更长,其中间隔3年算是比较人性化的,对用户最友好。
有的产品要求间隔 5 年,个别产品还要求间隔10年。
毕竟,保险公司是商业机构,不是慈善组织。合同条款中将时间要求拉长,要求用户的生存期起码要超过这个标准,直接过滤了病情严重,生存期短的用户。
综合如上两点看,病种分组越少,赔付时间间隔越短,用户能多次拿到赔款的概率显然越高。
据不同的数据来源:实际上买了重疾能拿到二次赔款的概率远比6%还要低。