倪海厦针灸笔记（一二二）——三皇穴（三阴交，地机，阴陵泉）

我们前面学了漏谷穴，漏谷穴往上就是地机和阴陵泉，我们的脚上有天、地、人三皇穴，我们前面讲的三阴交又叫人皇穴，天皇穴就是阴陵泉，地皇穴就是地机穴。

阴陵泉在小腿内侧，胫骨内侧下缘与胫骨内侧缘之间的凹陷中。书上是这么说，那么具体我们该怎么来找呢，我们就用手来摸，摸到脚内侧胫骨转弯的地方就是阴陵泉，下针的时候，不要贴到骨边下针，贴到骨边下针会很痛，离开一点点。

阴陵泉是脾经的合穴，五输穴：井、荥、俞、经、合。五输穴，手不过肘，足不过膝。

阴经的井、荥、俞、经、合对应的五行为木、火、土、金、水，阳经对应的五行是金、水、木、火、土。所以，阴陵泉的穴性属水。

阴陵泉是一个很大的穴道，平常用的机会也很多。临床上，病人只要有水病，我们去按三阴交，病人会感到很痛，此时就可以在三阴交上下针。

我们人身上的穴道有泉，有溪，有海。我们在前面一0三讲犊鼻穴的时候，讲到了膝五针，阳陵泉透阴陵泉治疗膝痛。其实阴陵泉配足三里、上巨虚还可以治腹胀、腹泻；配中极、膀胱俞、三阴交治小便不利。

从阴陵泉往下三寸就是地机穴。见下图：

地机穴是脾经的郄穴，所谓郄穴就是有消炎和镇痛的作用。

地机主腰痛不可俯仰，溏泄，腹胁胀，水肿腹坚，不嗜食，小便不利，精不足，按之如汤沃股内至膝。配中极、三阴交穴治痛经；配梁丘、中脘主治急性腹痛。配血海，埋针治疗功能性子宫出血，效果良好。配曲池穴，可引起胰岛分泌功能亢进。

临床上，急性胃肠炎患者、腹痛、吐泻、常在地机穴附近出现压痛阳性反应，针灸地机穴，效果良好。

我们做针灸，下针的深浅如何来定？中医有一个概念，就是要去想象，用“象”的观念去理解中医，用大自然的思维去学中医，这样就很好理解了。所以，中医讲“天人合一”就是这个意思。

我们想象，如果病人是水病，要制水，那么水是最底层，那么我们下针下得很浅，一点用都没有，一定要下得很深，当然这时的很深也不是太过，中医常会说一句话，过与不及都不好，所以，对于常人来说一般下针深度一寸半也就够了，对于那些肥胖的人，腿很粗的人当然下针就会更深一些，如果也是一寸半的话，可能就不及，那个治疗效果肯定就会很差，对于瘦小的人，或者小孩子，可能一寸就够了。所以，中医一定是很灵活的，不要一概而论，不要死板硬套。

如果我们是治疗皮肤病，皮肤病本身就是在皮肤表面上，怎么可能会下很深的针呢？针一定是下在体表上，下得很浅。病在中间的，下针就下到中间。病人的病是骨头的问题，下针肯定就要下得很深，下到骨头，是筋的问题，下到筋就行，这是一个观念。如果是脏病，如肝病，气喘肺病，也是要深针。腑病就不用下很深。

阴陵泉是天皇，地机是地皇，三阴交是人皇，这三个穴道统称为三皇穴，见上图。

脾主四肢，主肌肉，主少腹，主统血，主湿。

脾在五行属土，土能制水，把土强起来，水就不会乱跑。当病人有水肿的时候，除了消水以外，第一个就要想到强土，也就是固脾，如果不强土的话，就算当时把水肿消了，过几天还会水肿，所以，西医的利尿剂就是这样，当时把水排掉了，过几天又水肿了。

三皇穴第一个作用就是专门治疗水肿的穴道，当病人有水肿，双侧的三皇穴同时下针，从阴陵泉到三阴交的这条脾经，又称为水道，病人脚水肿很厉害的时候，针三皇穴，取针的时候，这三个穴道会流水出来。

三皇穴的第二个作用，脾主四肢，当腿脚无力，也可以针三皇穴。