精品16889郝现军思考中医短信录【79】

2054大黄(2)药证：主治痛而闭，烦而热，脉滑实者1腹痛拒按为特征的急腹症单用或承气汤大柴胡汤大黄牡丹皮汤。胰腺炎汤：柴胡芩连白芍木香元胡大黄芒硝2吐血衄血咯血上部出血之疾用泻心汤3急性热病舌苔焦黄者用泻心汤承气汤4感染性疾病红肿热痛5诸病见少腹疼痛拘急大便闭用桃核承气汤6代谢性疾病的肥胖高脂血症用防风通圣散大柴胡汤7实热性体质的老人可用小量大黄以改善体质，防治慢性病。大黄体质多见于中老年人，体格健壮肌肉丰满食欲旺盛腹胀便秘口唇黯皮肤红易生疮痘血压高。舌象是口燥舌红而坚老苔焦黄。生大黄泻下力强烈，用于体质好而病急的急腹症及感染性疾病；制大黄泻力弱，适应于消化道出血及老弱者。吞服大黄粉的效果优于汤剂。大黄配枳朴主治胸腹满痛而便秘者；配桃仁桂枝通经活血，治月经不调闭经；配芩连治心下痞；配栀柏治阳黄；配姜附治腹大痛而精神萎糜恶寒自汗者。

2055谈读书(19)“一目十行”人人皆知，而清¤阮元主张“十目一行”却鲜为人知。阮博览群书，淹贯百家，尤长于考证，论学主张实事求是，自经史小学及金石诗文巨细无所不包，尤以阐明大义为主。作为一代大学者，并不自恃聪明，而是读书治学十分勤勉。别人以“一目十行相许”他却反其道而行之“世人每矜一目十行之才，余晒之，夫必十目一行，始是真能读书也”-是其读书经验之谈和成才的秘诀。十目一行就是对一行书反复看，字字仔细，句句认真，一丝不苟，这显然与阮元主要从事朴(汉)学研究有关。古人云“读书百遍其义自见”一个人精力有限，每本书都十目一行是不可能的。从阮元读书法中可悟出一个道理：对不同的书可以采取不同的读法。培根把读书分成精读泛读选读3个层次。精读就是阮元所说的十目一行，这仅仅限于少数非常重要的典籍，而泛读则是常人所说的“一目十行”只求其大概，不必深入。选读就是不看全部，这样即可窥豹一斑，又可以省去不少时间。

2056大黄(3)1串雅治一切瘟疫方：制大黄生大黄各一两五钱僵虫三钱生姜汁为丸2串雅治无名肿毒热痛方：生熟大黄甘草等份为末温酒调服以泻为度3张锡纯谓大黄善解疮疡热毒，以治疔毒为特效药。凡疔毒甚剧诸药不效者，当重用大黄以通便自愈“盖用药以胜病为准，不如此则不能胜病，不得不放胆多用也”4罗炳辉将军患温病高热不退，安徽名医戴星甫用生大黄二两便通热退而愈5清¤袁枚患痢疾，有医生以年高体弱用参芪补益结果病更剧，后其老友张止厚劝其服用自制大黄，医者大惊，袁枚毅然服三剂而愈，后袁枚赋诗：“药可通神信不诬，将军竟救白云夫。医无成见心才活，病到垂危胆亦粗。岂有鸠人羊叔子，欣逢圣手谢夷。全家感谢回天力，料理花间酒百壶6章次公曾用镜花缘载通痢散(大黄川乌苍术杏仁羌活甘草)治痢疾有效7范文虎秘方(大黄附子细辛芒硝半夏甘草)治咽喉肿痛白腐而烂舌红苔白者，药后大泻8治痈疽。

2057谈大黄(4)1民间一走方医以卖大补糕闻名，此方绝密不传，不料一次酒后失秘，原来其成分是大黄加焦三仙。大黄推陈致新，以通为补，乃遵中藏经“其本实者，得宣通之性，必延其寿；其本虚者，得补益之精必长其年”2泻心汤是止血效方。陈修圆：余治吐血诸药不止者，用金匮泻心汤百试百效。其效在生大黄之多，以行瘀也3王鼎文治某患肢体奇痒症用五黄汤(芩连柏大黄栀)加犀角苍术苦参蝎蜈僵虫，服汤药前先服紫雪丹两克，二剂治愈(学之名医黄祖成)4大黄治跌伤压伤胸腹部内伤瘀血内结作痛，必须下恶物而愈5西北沙漠中的牧驼人常服大黄水以强身健体。泻心汤用作保健。千金方记载：巴郡太守上奏加减三黄丸治男子五劳七伤消渴不生肌肉带下手足寒热，一月病愈，久服走逐奔马。泻心汤能降压治脑出血6黄连上清丸是泻心汤和凉膈散加味，其中大黄含量最多，善治上焦风热火病兼便秘者高血压高血脂动脉硬化头面部炎症上呼吸道感。

2058[寿亲养老新书](1)第1卷为北宋陈直撰，广泛搜集老人“食治之方，医药之法，摄养之道”邹铉增3卷充实了陈直论述增补了六字气诀气功养生食后将息养性种植药酒历代事亲养老的嘉言善行七十二事以弘扬孝爱之心1提出“虚阳”为老年生理特征“年老之人，痿瘁为常，今反此者，非真阳血海气壮也，但诊脉须大紧数，此老人延永之兆也。老人真气已衰，此得虚阳气存，充于肌体，则两手脉大，饮食倍进，双脸常红，精神强健，此皆虚阳气所助也”2崇尚饮食调养“主身者神，养神者精，益精者气，资气者食。食者生民之天，活人之本也。凡老人有患，宜先以食治，食治未愈，然后命药，此养老之大法也。是以善治病者不如善慎疾；善治药者不如善治食”3主张医药扶持“只可用温平顺气，进食补虚，中和之药治之，然后调停饮食，依食医之法，随食性变馔治之。不可妄用汗吐下”4提倡精神摄养“非药石所能替代，乃老人颐养天年之良方”5重视顺时奉养6传承气功按摩养生方法**唐山患高血压的工人静问：平时饮食要注意什么？我答：素食，不吃任何垃圾食品垃圾饮料。忌酒。多吃水果青菜。饭要淡，喝好陈醋八元一斤的。吃生抽。每天吃几片生姜。多吃黑木耳芹菜洋葱香菇。喝绿茶苦荞茶。黑荞麦粥也好。山羊肉水库鱼可以吃。生活规律，吃好喝好睡好心情好，饮食合理。