便秘 有寒 有热 有虚

     便秘是现在老年人的常见病、多发病。治疗便秘要先弄清楚病患是什么类型的便秘。一般分为寒、热、虚三种：寒秘之人的舌质是淡的，也怕凉、形寒，主要用三种药——干姜、肉桂、厚朴；第二个是热秘，这个好理解，就是我们所说的上火便秘，主要用大黄、栝楼、桃仁这三种药；第三个就是虚秘了，在老年人中虚秘的人特别多，主要用的药是肉苁蓉以及白菊花和当归。所以治病更要严格遵守辨证论治，这样才能对症下药，有的放矢。

案例:

曾经给一个老人治疗过便秘。

有一年初春的时候，老人家得了很严重的便秘，在床上躺了5天，吃不下，睡不着，体内火气很大，还经常心慌气短，讲话都没底气。用了一些办法，但是治标不治本，没多久马上就又便秘了，这是患了典型的老年人常患的虚秘症。我就用10克的白菊花和15克的全当归，再加了一味有润肠作用的药——肉苁蓉10克。

当时，老人家的家人不但不信而且大失所望，说：“就这么简单的药行吗？”我说：“没问题。”家人没法，只得给患者试试看了。抓了两服药，将信将疑地吃了一服，到半夜就能通便了。而且大便是软的，也说明了患者原来体内津液不足，排不出来，也就是肠的蠕动功能差，推进无力，所以排不出来。现在，大便通了，人也就痛快多了，老人家终于摆脱了便秘的痛苦。身体好起来了，吃饭香了，睡眠也好了。

经常有人问，'便秘’。便秘有好几种，最好拍个舌象，以至判断你是那种秘便才能辩证论冶对症下药。

四诊中只有舌诊是最客观的，比脉诊更加直观，是真实反映病情的一项可靠依据。舌诊是医者直接观察，你伸出来白的就是白的，黄的就是黄的，除非吃东西染上了什么颜色，不然都是一望即得，一目了然，也骗不了你。舌诊是中医诊断的特色，在临证中，当真假难辨、证情错杂、难以辨证时，舌诊可以“一锤定音”。