每日十条中医临床用药经验2020.10.11

一、

虎杖性味苦寒，归肝肺胆经，虎杖含多种药理活性成分，其主要有效成分为白藜芦醇，具有抗氧化、抗炎症、抗病毒、降血脂等功效。临床广泛地用于治疗湿热黄疸、肺热咳嗽、疮痈肿毒、关节痹痛、经闭经痛、水火烫伤、跌打损伤等，均有较好疗效。

二、

2010年7月中国卫生部长陈竺在新加坡发表演讲提出要“原汁原味”继承中医，“与时俱进”发展中医。他说，今后中医的发展要坚持两个方向，其一是“原汁原味”，即按照中医自身的特色传承下去；其二是“与时俱进”，即运用现代科学的手段开展研究。（引自《上海中医药报》2010年8月6日）

三、

曾任最高人民法院院长的谢觉哉老人，于1959年7月写过一首诗，这首诗名叫“住北戴河杂诗。原文：“文园病渴几经年，久旱求泉竞无泉，辟谷尝参，一丸遇到不妨千。”谢老自加注释说：“糖尿病旧称消渴证。我病消渴多年，喝水多，小便多，夜间睡醒，口干欲裂，有时肚子是饱的但仍要吃，不吃就头晕眼花。西医让我限制吃米麦，每顿只能二两左右，中医要我睡时含参片可免口渴，但收效都不大。偶遇叶天士手集，秘方中一方名“玉泉散”：白粉葛三钱、天花粉三钱、麦冬三钱、生地三钱、五味子一钱、甘草一钱、糯米三钱（分量由当时北京中医大夫定）服之，病若失。谚云：“吃药一千，遇药一丸，其然乎。”

四、

胆结石之治疗重点疏肝利胆，同时根据病情佐以清湿热、化郁滞、和脾胃诸法可收良效。临证常选柴胡、金钱草、郁金、大黄、赤芍、枳壳、元胡等治疗。金钱草、赤芍宜重用方效，金钱草用量可达60-90克、赤芍20-60克。

五、

元胡含有延胡索素，现代临床证实其有镇痛、镇静、镇吐、催眠等作用，对治疗胃肠系统疾病所致的钝痛以及周围神经痛、肢体痛等有效。

六、

栀子豉汤中栀子与淡豆豉相伍，宣郁清热能开胸膈之郁闭，可令胸膈之热外达。此方不仅可以用于外感热病之热郁胸膈所致虚烦，又可用于内伤杂病见无形邪热扰于胸膈者，二者均可用之。脾胃虚寒便溏者忌用，仲景告诫曰：“不可与服之。”

七、

人的正常睡眠依赖于阴阳的升降出入，阳出于阴则寤，阳入阴则寐。中医认为失眠的根本病机是阳不能入阴，浮越扰神。失眠的常见病因有食积、痰饮、邪热、气血虚弱等。

八、

《难经》中有“泻南方补北方”之法，金元四大家之一的张从正解释此法为“泄心火，益肾水也”。他在实践中已体察到“肾水虚而火不下”的病机演变，并认为在妇人产后、男子伤精、老年肾虚等情况下多有这种病机产生。组方时注意通下中寓含养血益阴思路，对燥症中运用下法有重要的实践意义，引火汤加三芍、大黄炭治高龄老人便秘即为例证，疗效可靠。

九、

人是自然界和社会的产物，与自然界和社会息息相关。首先，应调饮食，慎起居，避外邪，适劳作，以适应自然界四时的变化，达到人与自然的和谐统一。同时，人也要调养情志，淡泊名利，达到人与自然、社会的和谐统一。

十、

中老年人脏腑机能日渐减退，免疫功能随之下降，免疫识别、免疫清除能力降低，致使癌细胞在体内停留并生长繁殖，这即是中老年发生恶性肿瘤的重要原因。中医认为人步入中老年后，随着形体的衰老，脏腑机能日渐减退，气血逐渐亏虚，由于机体功能的全面衰退，衰老就成为各种疾病发病的基础。故对中老年疾病的防治重点就是调理气血，通过益气养血以充养脏腑，通过活血化瘀以疏通经脉畅达气血。