带你了解不宁腿

不宁腿又叫不安腿

不宁腿(restless legs syndrome RLS)是一种临床上比较常见但不被大部分人所知的疾病。多发生在夜间睡眠时，症状与体征分离，安静状态下表现严重，活动后反而消失，此症的特点是患者时常感到腿部有不适感或蚁走样的疼痛及紧缩感，因而有摆腿的冲动。

不宁腿发病年龄多在20岁以上，男女均可累及，但以女性为多，常反复发作，夜间或安静休息时为重，主要症状表现为:

1、下肢感觉异常:出现肢体不定部位蚁走感、虫爬感和游走不定的难以言状的不适，处于肌肉深层，有些病人诉在"骨头"内，这种感觉异常多限于下肢(膝和踝之间)，主要在小腿区，有时把双足部和膝包括在内。一般为双侧对称性，左右交替出现者较为少见。上肢累及罕见，即使发生，程度比下肢轻得多。

2、腿动不安:由于双下肢一阵不适感仅几秒钟或1分钟即过，反复出现，工作忙时不发生，休息、下班、夜间甚为严重，故喜欢用走动来缓解不适，或不停地揉搓、捶打局部肌肉，除此之外，难以找到缓解不适的方法，躺在床上也翻来覆去移动下肢，严重者难以入睡。醒时、卧位或坐位休息情况下常发生小腿不自主的屈曲运动。

3、常伴有夜间肌阵挛

不宁腿的症状

⑴有活动双腿的强烈愿望，且常伴有腿部不适感;

⑵多于休息或静止状态如坐位、卧位时症状加重，或仅发生在晚上或夜间;

⑶持续运动腿部，如走动、屈曲双腿、捶打等可使症状得到部分或完全缓解;

不宁腿的体征

夜间安静睡眠时，从一侧下肢到另一侧下肢出现交替性的、周期性的肌肉活动亢进，可见下肢肌肉的交替性不适。

不宁腿的物化检查

一般没有阳性结果发现，有时可有下肢发凉，或者中度贫血，血清铁降低。神经系统检查、肌肉电图、肌肉活组织检查均正常，可有患侧肢体的血管紧张度增高，血流量降低。多导睡眠图检查可帮助明确诊断。

不宁腿属于中医的"痹症"范畴，从中医角度来看，其基本病因病机为正虚邪恋，局部经气不利，肌肉筋脉失养，主要体现在以下几方面:

(1)外邪入中:因卫气不固，感受风寒等外邪，邪气不尽，痹阻下肢经脉而发病。

(2)湿邪痹阻:若饮食不节、劳倦过度、情绪失调、药物所伤等导致脾失健运，湿浊内生，阻滞下焦，或日久蕴湿化热，湿热下注，浸淫肌肉筋脉，以致经络气机不畅而发病。

(3)血脉瘀阻:素体经气不足，阴血涩滞，营卫不和，下肢脉络瘀阻，或久病邪恋，经气不利，气滞血瘀而发病。

(4)肝血不足:肝阴不足，血不荣经，筋脉失养而发病。

(5)肾脏虚弱:多因久病年高，肾脏亏损，或阴精不足，经脉失调而发病;或肾气虚弱，水气内动，气机逆乱而发病。

不宁腿在中医临床上需要根据患者具体情况辩证分型施治