十多年的鼻窦炎终于治愈
鼻炎、鼻窦炎一类的病,西医是没法治疗的,他们认为问题出在鼻子,其实从中医的角度,多数问题出在脾胃,当然也有问题出在肝肾的。
2020年11月12日,南方还很暖和,一位53岁的男性患者求诊,自述鼻窦炎10多年了,以前用了一些喷雾剂,感觉会好些,但后来没什么用。医院建议他切除手术,他研究了一段时间后,觉得手术后很多问题,可能比鼻窦炎本身更严重,坚决不手术。但近两年鼻窦炎严重,不时流鼻涕,有时擦都来不及,环境温度稍微一变化马上鼻涕横流,基本都是清鼻涕,少数时候也有浓鼻涕。早上起来一定会鼻涕横流,他要在洗手间用温水洗10多分钟,就像一个女人出门要化妆一下,弄半天。麻烦是小,问题是见客人的时候,不知何时突然会鼻涕横流,很尴尬。对生活工作造成极大的不便,现在是单位的骨干,经常见客人,鼻窦炎让他很是苦闷,都不敢跟客人吃饭,怕吓到人。
患者鼻窦肥大,总感觉不通气,几乎闻不到什么气味,偶尔很浓的气味可以闻到。胃口很好,但知道饿的时候很少,肚子不算胀,但也不是很舒服,有啤酒肚。口气比较重,胃脘部拒按。大便每天2次左右,有时拉不干净,很少成型。小便多数时候黄,但不是很黄,少数时候清,气味重,泡沫多。入睡容易,但睡不踏实,夜里1点左右一般都会醒,醒时总觉得鼻孔不痛,难受,鼾声大,早上起来精神一般,嘴里黏糊糊,有点口苦。患者既怕冷,也怕热,相对怕冷更厉害。经常感觉头发胀。鼻窦炎发作在天气冷的时候更厉害。舌苔厚腻微黄、舌质深、舌底静脉明显。脉细、心脉稍弱、肝脉弦紧细、肾脉沉细弱、肺脉细滑、脾脉浮细、命脉沉细很弱。我判断为:脾肾阳虚、肝郁、寒湿內蕴、清气不升浊气不降、胃里食积客热。开方7剂:柴胡、黄芩、人参、干姜、大枣、焦三仙、鸡内金、炙甘草、黄连、猪苓、茯苓、泽泻、桂枝、车前子、牛膝、巴戟天等。
2020年11月20日,患者复诊,自述吃药后,鼻涕少了,感觉鼻孔通气了一些,闻到气味的时候多了,嗅觉灵敏了一点。胃口好,肚子感觉轻松了,吃药后,尤其是第一二剂药,大便拉了很多,明显感觉肚子轻松了,有饥饿感的时候多了,大便每天2次左右,开始成型,感觉基本能拉干净。人精神好多了。脑袋轻松很多。小便增多了,颜色淡了,气味还是很重,泡沫同样多。最开心的是早上鼻涕少了,不再用温水洗半天了,稍微洗一下就感觉轻松了。舌苔薄白稍腻、舌质淡、舌底静脉明显。脉象除了脾脉不浮,其他变化不明显。调整处方:麻黄、桂枝、葛根、白芍、细辛、附子、辛夷、大枣、生姜、炙甘草等。
2020年12月3日,患者三诊,感觉药方不错,鼻子通畅了好多,虽然还流鼻涕,但不会像以前那样像放水一样,现在只有一点,而且比较缓慢,对气温的适应能力也强了。脑袋不胀了。到2021年1月中旬后,患者就没有面诊。但我建议他要巩固。3月初,他感觉偶尔还会有鼻涕,面诊后,到前几天来面诊时,一直没有再流鼻涕,最大的改变是鼻窦缩小了。我让他有时间,最好每个月面诊调一下方子,吃几剂药即可,无需天天吃。